文章導(dǎo)讀：每天傍晚，如果沒有特別緊要的事，毛琛都會繞著校園散步1個小時，步數(shù)基本保持在七八千步。這個時間和步數(shù)是經(jīng)過他日常觀察分析得出來的

就像醫(yī)學(xué)知識融入他的生活一樣，作為南方醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院二級教授、流行病學(xué)系主任、教育部“青年長江學(xué)者”（健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)崗），毛琛也將基于健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的流行病學(xué)研究成果融入大眾的生活。

看電視或聽廣播可以降低我國高齡老人死亡風(fēng)險，堅持有氧運動對老年衰弱的預(yù)防作用在高遺傳風(fēng)險人群中更強，日常補充魚油有助于降低心血管疾病發(fā)生及死亡風(fēng)險……通過研究，解決與人們?nèi)粘Ｉ钕⑾⑾嚓P(guān)的各種疑問，這是毛琛和團隊正在做的事。

在毛琛看來，可能就是這些“接地氣”的研究打動了樹蘭醫(yī)學(xué)獎的評委。去年底，他摘取了第九屆“樹蘭醫(yī)學(xué)青年獎”桂冠。

“樹蘭醫(yī)學(xué)獎鎖定的是醫(yī)藥醫(yī)學(xué)前沿以及對原始性突破性創(chuàng)新成果進行培養(yǎng)和獎勵的理念，這對我是一個很大的鼓勵，讓我更加明確，貼近普通公眾生活的研究方向沒有走錯。”毛琛說。

關(guān)注日常生活 回應(yīng)熱點疑慮

2月8日，是南方醫(yī)科大學(xué)結(jié)束寒假、正式開學(xué)的第一天，毛琛早早來到辦公室。

今年40歲的他穿一件雙排扣格子西服，利落的短發(fā)油亮服帖，一副無框眼鏡架在挺拔的鼻梁上。他安排分管的科室人員做好清潔衛(wèi)生，檢查實驗室安全，尤其重視健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)超算平臺設(shè)備的運行保障。

“這個超算平臺混合精度算力達1104.3Tflops、存儲容量達1200TB ，將來大有可為?！泵〗榻B，團隊在隊列研究方面已取得不少成果，他們的科研目標很明確，一是對日常生活有指導(dǎo)，二是回應(yīng)社會熱點疑慮。

“我們的隊列研究多是真實世界的數(shù)據(jù)，有些暴露因素是人們的生活習(xí)慣。去年有一篇關(guān)于喝咖啡的論文，沒想到成了‘網(wǎng)紅文章’。剛一發(fā)表，就接到很多媒體的電話?！泵≌f，許多研究表明咖啡可降低死亡風(fēng)險，然而并不清楚在咖啡中添加糖和人工甜味劑是否會減少這種潛在的好處。

對此，毛琛團隊依托國家衛(wèi)健委國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究院和南方醫(yī)科大學(xué)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)超算平臺，基于50萬人群的超大規(guī)模隊列開展此項前瞻性研究。他們分析了英國生物樣本庫（UK Biobank）中171616名沒有心血管疾病或癌癥的參與者，通過健康行為問卷的數(shù)據(jù)來分析消費加糖咖啡、加人工甜味劑咖啡和不加糖咖啡與全因死亡風(fēng)險、癌癥和心血管疾病相關(guān)死亡風(fēng)險間的關(guān)聯(lián)。在7年的隨訪期間，共記錄3177例死亡，其中包括1725例癌癥死亡和628例心血管疾病死亡。

該項研究成果于2022年5月31日在國際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《內(nèi)科學(xué)年鑒》（Annals of Internal Medicine）在線發(fā)表。明確每天喝2.5-3.5杯（每杯約250毫升）無糖咖啡可降低全因死亡風(fēng)險29%；每天喝1.5-2.5杯加糖咖啡可降低全因死亡風(fēng)險31%。

毛琛說：“我們的研究證據(jù)鏈完善、研究對象樣本量大、代表性好，結(jié)果比較中肯。喜歡喝咖啡的人看了我們的文章，說是有了個定心丸?！?/p>

在研究新冠病毒傳播風(fēng)險中，毛琛團隊同樣將其追求的科研目標貫穿始終。2020年3月，新冠疫情進入平穩(wěn)期，廣東著手準備復(fù)工復(fù)學(xué)工作，但無癥狀感染者和境外輸入病例有增多之勢。上班上學(xué)乘坐公共交通會不會被感染？無癥狀感染者會不會引起疫情的暴發(fā)？引起大家疑慮。

毛琛帶領(lǐng)團隊與病毒和時間賽跑，迅速完成深圳某科技集團18萬名員工和廣東省4所高校5萬余名學(xué)生的線上流行病學(xué)調(diào)查和調(diào)研報告撰寫，實時收集粵港疫情監(jiān)測資料，撰寫研判報告5期。

在與廣州市疾控中心合作的研究中，他們發(fā)現(xiàn)，2020年1月13日到3月6日期間，廣州市追蹤到的3410例密接者，接觸場景不同，傳播風(fēng)險有差異。家庭接觸是最常見的傳播方式，傳播風(fēng)險最大，二代續(xù)發(fā)率最高（10.3%）；而醫(yī)療機構(gòu)暴露（1.0%）和公共交通工具暴露（0.1%）的傳播風(fēng)險較小，為復(fù)工復(fù)學(xué)提供數(shù)據(jù)支持及政策制定依據(jù)。

該研究評估COVID-19病例疾病不同嚴重程度的傳播風(fēng)險，發(fā)現(xiàn)疾病越嚴重，有發(fā)燒、咳嗽的病例傳播風(fēng)險越大，該結(jié)果支持了世界衛(wèi)生組織的觀點，即無癥狀感染者不是疫情動態(tài)的主要驅(qū)動因素，這為全球抗疫貢獻了中國證據(jù)。

“作為一名流行病學(xué)專家，建議被采納，為疫情防控出了力，挺有成就感?！泵≌f，這是從事流行病學(xué)研究以來讓他感到最有價值的一件事。

▲毛?。ㄗ笠唬閷W(xué)生解疑釋惑

深耕數(shù)據(jù) 尋找中國證據(jù)

“思維嚴謹，坐得住?！笔敲〉牟┦可鷮?dǎo)師、南方醫(yī)科大學(xué)教授陳清對他的評價。毛琛對著電腦進行數(shù)據(jù)分析，可以從早坐到晚，不挪窩。

出于對數(shù)據(jù)的敏感，毛琛的才華很早就顯露出來。2010年，讀博二的他，成功拿到香港中文大學(xué)公共衛(wèi)生及基層醫(yī)療學(xué)院研究助理的職位。

“在那邊看了很多英文專著，拓展國際視野，也加深了對流行病學(xué)知識的認識?！泵≌f，對他而言，最難的是英語口語。因為要英文授課，毛琛逼著自己開口練習(xí)。聘請一位英國人當外教，每個周末一對一練習(xí)；天天晚上找學(xué)生練聽說。大概一兩年后，他就可以比較自信地登上講臺。

毛琛的能力提升很快，到香港的第三年，不到30歲的他，就成為研究助理教授、博士生導(dǎo)師。

“流行病專業(yè)研究需要大型人群隊列，廣東的資源更豐富。”2017年，毛琛全職引進至南方醫(yī)科大學(xué)。也是從那時開始，他的研究路徑從循證醫(yī)學(xué)向健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析延續(xù)、拓寬。

健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究面對的分析數(shù)據(jù)體量非常大，對復(fù)雜因果推斷具有較好的論證強度和檢驗效能，但同時也讓研究使用者面臨更多挑戰(zhàn)。

在對“魚油補充劑的使用與心血管疾病及全因死亡結(jié)局的關(guān)系”研究中，毛琛團隊就遇到數(shù)據(jù)維數(shù)高、變量篩選難等問題。構(gòu)建新的數(shù)據(jù)處理模式成為他們破解“卡點”問題的利刃。最終，研究成果在《英國醫(yī)學(xué)雜志》（The British Medical Journal）發(fā)表，給出“日常補充魚油有助于降低全因死亡、心血管死亡和心血管事件發(fā)生風(fēng)險”的答案。

憑借著對選題價值的準確認識、過硬的數(shù)據(jù)分析和解讀能力，以及邏輯嚴密的醫(yī)學(xué)因果推斷，毛琛的很多研究在頂級國際期刊發(fā)表，受到業(yè)界認可。

“健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)是在公共衛(wèi)生、臨床診療、生物醫(yī)藥研發(fā)等健康醫(yī)療領(lǐng)域形成的多維度、大體量、高價值的數(shù)據(jù)，探索潛力巨大。”毛琛認為，隨著健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的種類不斷擴增，需要設(shè)計不同的研究方案來處理結(jié)構(gòu)相異的數(shù)據(jù)。由于系統(tǒng)偏倚、信息偏倚以及混雜偏倚的存在，研究人員更應(yīng)重視研究設(shè)計、因果關(guān)系判斷的基本要素，實現(xiàn)數(shù)據(jù)收集與處理的規(guī)范化，以確保結(jié)論的可靠性。

毛琛深知，要在健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)領(lǐng)域深耕，必須尋找中國證據(jù)。

近年，他作為主要申請者，依托南方醫(yī)科大學(xué)建設(shè)國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究院和人才培訓(xùn)示范基地；主導(dǎo)和參與建設(shè)多個大型人群隊列，并與國內(nèi)外研究團隊合作，整合包括中國老年健康調(diào)查在內(nèi)的9個隊列資源，建成聚焦慢性病的全球大數(shù)據(jù)集成平臺，有序推動平臺資源集成與數(shù)據(jù)創(chuàng)新應(yīng)用。

科研有成有敗 更享受探索過程

毛琛的博士生陳沛良記得，第一次見到毛老師是在2018年初的一個講座上。講臺上的毛琛看上去非常年輕，說話親切，總是一臉笑容，講座內(nèi)容新鮮有趣，包含大量實例，很吸引人。

加入毛琛科研團隊后，陳沛良逐漸發(fā)現(xiàn)，毛老師非常嚴格，做事雷厲風(fēng)行。新冠疫情初期，在毛琛的指導(dǎo)下，團隊用一周的時間完成“不同場景下新冠肺炎密切接觸者的感染風(fēng)險、無癥狀感染者的傳播風(fēng)險”論文撰寫，投稿到《內(nèi)科學(xué)年鑒》，修回了4次，對審稿人問題的回復(fù)達幾十乃至上百頁。

“老師很看重研究的質(zhì)量，不斷地提問，讓我們思考如何去做質(zhì)量控制?！标惻媪颊f，在參與中國老年健康調(diào)查的過程中，他們發(fā)現(xiàn)，之前調(diào)查的部分數(shù)據(jù)沒有辦法實現(xiàn)隨訪，如電話錯誤、地址搬遷，無法再找回被調(diào)查的對象。為了避免再次出現(xiàn)此類問題，他們在調(diào)研前編制質(zhì)控手冊、開展調(diào)查員培訓(xùn)，錄入數(shù)據(jù)時兩人核對，后期抽查復(fù)核。這一系列做法牢牢把控了數(shù)據(jù)的真實性和準確性。

在數(shù)據(jù)分析中，學(xué)生經(jīng)常容易對因果關(guān)系產(chǎn)生錯誤的理解。

一次一位學(xué)生很興奮地跟毛琛說，他發(fā)現(xiàn)老年人不能戒煙戒酒，戒煙戒酒會增加其死亡風(fēng)險，而不是降低死亡風(fēng)險。毛琛仔細觀察數(shù)據(jù)后，認為學(xué)生沒有控制好干擾因素，這些老人是因患有比較嚴重的疾病而戒煙戒酒的，不是戒煙戒酒導(dǎo)致老人死亡，而是比較嚴重的基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致死亡。這時，學(xué)生才明白，自己得出的關(guān)聯(lián)是一種虛假關(guān)聯(lián)。

“同樣是數(shù)據(jù)分析，學(xué)醫(yī)的和學(xué)數(shù)學(xué)的不一樣，咱們要從醫(yī)學(xué)背景進行因果推斷?！泵∮秒u叫和天明的關(guān)系打比方跟學(xué)生解釋，“阻止雞叫，不能延遲天明。不是所有數(shù)據(jù)都有因果關(guān)系?！?/p>

數(shù)據(jù)分析、醫(yī)學(xué)因果推斷、溝通能力……在陳沛良看來，跟老師學(xué)到的東西很多，而最讓他佩服的是，老師在科研過程中的“平常心”。

今年春節(jié)前，毛琛團隊積極申報一個多維信息采集和分析技術(shù)相關(guān)項目。大年二十六，團隊成員還在修改精心制作的匯報PPT，一直奮戰(zhàn)到凌晨3時。大年二十八，毛琛出現(xiàn)在北京的答辯現(xiàn)場，對評審老師的問題都予以了翔實的回答。但是項目最后沒有通過。

“這是很正常的事，不會對我們打擊非常大?？蒲杏谐捎袛?，不斷探索才能發(fā)現(xiàn)其中的樂趣。”毛琛說。

未來5到10年，毛琛團隊最重要的工作是基于深圳1700萬人的超大規(guī)模數(shù)據(jù)隊列研究?！斑@個數(shù)據(jù)可以回答很多問題，比如深圳的基層公共衛(wèi)生服務(wù)做得好不好，高血壓、糖尿病的控制率高不高，薄弱點在哪。深圳衛(wèi)健委可以根據(jù)調(diào)研報告對各區(qū)做出有針對性的指導(dǎo)，提高對高血壓、糖尿病患者的管理效率、達標率。這是我一直想做的事?！?/p>

通過深圳的隊列研究，毛琛還將打造大數(shù)據(jù)研究院的全國樣板，為解決全球重大科研爭議提供中國方案。

階段性目標、長遠規(guī)劃，毛琛一步一個腳印，扎實向前。正如他對學(xué)生所說：“要有追求、有目標，想要成為什么樣的人，是對自己的一個整體規(guī)劃。對人對事的態(tài)度，會決定一生的成敗?！?/p>

人物名片：

毛琛，1983年生，流行病學(xué)專家。生于安徽省碭山縣。2011年博士畢業(yè)于南方醫(yī)科大學(xué)流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)專業(yè)?，F(xiàn)任南方醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副院長、流行病學(xué)系主任、二級教授；教育部“青年長江學(xué)者”、廣東省珠江學(xué)者特聘教授，國家衛(wèi)健委國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究院和人才培訓(xùn)示范基地主要負責(zé)人，國家自然科學(xué)基金委會評專家。獲第九屆“樹蘭醫(yī)學(xué)青年獎”、第二十四屆“廣東青年五四獎?wù)隆?。擔任中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會流行病學(xué)專委會委員及青委會副主任委員、《中華流行病學(xué)雜志》編委、《中華疾病控制雜志》副主編等。長期致力于開發(fā)改進復(fù)雜高維、多組學(xué)數(shù)據(jù)挖掘和多源異構(gòu)大數(shù)據(jù)融合方法，系統(tǒng)開展基于健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的重大慢性病和傳染病流行病學(xué)研究。以通訊/第一作者在BMJ、Ann Intern Med、中華醫(yī)學(xué)雜志等發(fā)表中英文論文90余篇，2篇ESI高被引，3篇獲F1000推薦；主持國家級項目5項。

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