今年4月,國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家中醫(yī)藥局綜合司聯(lián)合發(fā)布《關于做好健康體重管理門診設置與管理工作的通知》,要求國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局屬(管)、省(區(qū)、市)屬綜合醫(yī)院、兒童醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院要在2025年6月底前基本實現(xiàn)健康體重管理門診設置全覆蓋。

　　目前體重管理門診開設情況如何?公立醫(yī)院在健康減重方面有什么“秘訣”?記者在多地進行了調查。

　　走進北京大學第一醫(yī)院多學科聯(lián)合減重門診,候診區(qū)坐滿了人。42歲的王女士身高1.65米,體重達85公斤,體檢時血糖偏高讓她心急如焚?！耙郧皽p肥盲目節(jié)食,總是反彈?！蓖跖空f,“聽說這里能科學減重,就趕緊來了?！?/p>

　　國家衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)顯示,我國18歲及以上居民超重及肥胖率已超50%。肥胖及相關代謝性疾病,如高血壓、糖尿病、高血脂等,已成為影響國民健康的重要公共衛(wèi)生問題。

　　此外,兒童肥胖問題同樣不容忽視。中國疾控中心數(shù)據(jù)顯示,當前,我國6歲至17歲兒童青少年超重肥胖率約為19%。專家指出,超重肥胖兒童往往合并多種代謝紊亂問題,還易產生焦慮、抑郁等心理健康問題。

　　為了減肥,很多人嘗試過極端節(jié)食、代餐甚至減肥藥,但往往反彈快,甚至損害健康?？茖W減重需要醫(yī)學干預,而非盲目嘗試。

　　北京大學第一醫(yī)院多學科聯(lián)合減重門診暨減重中心副主任醫(yī)師陸迪菲表示,體重管理不是單純減重,而是改善整體健康。

　　陸迪菲介紹,該門診自2016年成立以來,已接診超2000名患者,規(guī)律隨訪近1000名患者。今年一季度,就診人數(shù)和就診人次較去年同期增加超60%。通過綜合干預,體重較基線下降超5%的患者達40.9%至50.9%。

　　據(jù)不完全統(tǒng)計,目前全國多地醫(yī)院已開設體重管理門診。部分基層社區(qū)醫(yī)院也在試點體重管理服務。

　　記者走訪多地發(fā)現(xiàn),體重管理門診并非簡單“開減肥藥”,而是結合醫(yī)學評估、營養(yǎng)指導、運動處方、行為干預等綜合手段,形成個性化方案。

　　北京大學第一醫(yī)院多學科聯(lián)合減重門診為王女士提供了一整套減重方案:接診醫(yī)生先對她進行體脂分析、代謝率檢測和飲食習慣評估,然后臨床營養(yǎng)師為她制定低升糖指數(shù)飲食方案,運動康復師根據(jù)她的膝關節(jié)情況推薦游泳和快走結合方式。

　　蘇州市立醫(yī)院院長陳彥介紹,體重管理中心并非由一個科室單打獨斗,而是采用多學科協(xié)作模式,由內分泌科、運動醫(yī)學中心、營養(yǎng)科、消化內科、胃腸外科、中醫(yī)科、體檢中心等多學科團隊緊密協(xié)作,確?；颊攉@得全方位健康管理支持。

　　盡管體重管理門診發(fā)展迅速,但在落地過程中仍面臨理念、人才、考核機制等挑戰(zhàn)。受訪專家表示,未來需從政策支持、公眾教育、技術創(chuàng)新等方面進一步完善。

　　記者了解到,目前多數(shù)地區(qū)的體重管理門診費用需患者自費,部分檢查項目、減重藥物等未被納入醫(yī)保,導致一些患者因經(jīng)濟原因無法堅持全程管理。北京大學第一醫(yī)院兒童醫(yī)學中心兒內科研究員韓穎建議,探索醫(yī)保支付方式改革,推動將部分體重管理服務納入基本公共衛(wèi)生服務項目。

　　　　　　　　據(jù)新華社

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