肥胖不僅是體型問題，更是威脅健康的“隱形殺手”。
本文通過一例典型減重案例，解析肥胖相關(guān)疾病的危害、不科學(xué)減肥的風(fēng)險，并淺談中醫(yī)輔助減重的醫(yī)學(xué)原理及健康管理要點。
案例后續(xù)跟蹤至2025年1月的數(shù)據(jù)，進一步驗證了科學(xué)減重的長期效果與身心獲益。
小曹的減肥經(jīng)歷：
1、肥胖困擾：由于個人身體原因?qū)е麦w重超重，并且伴隨一系列肥胖疾?。ㄖ囟戎靖巍⒏喂δ墚惓?、高尿酸、高血脂、甘油三酯異常指數(shù)報表、呼吸夜間階段性暫停等等）。
2、減肥失敗經(jīng)歷：慢慢的自己意識到肥胖給我?guī)淼母鞣N困擾，以及嚴重危機到我的生命安全，所以近三年間不斷嘗試各種減肥辦法，比如：2020年純吃肉減肥法，最終導(dǎo)致通風(fēng)住院治療；2022年饑餓減肥法，導(dǎo)致肌酐異常腎臟損傷住院治療?？偟膩碚f折騰來折騰去，身體反而越來越差，每次減肥失敗后體重再次回升乃至增長。
3、自省回憶：還記得2017年剛來深圳的時候我才65kg，到2024年已經(jīng)達到驚人的88kg，七年46斤的“負擔(dān)”讓我痛苦不堪。
減肥前后對比
減肥契機：
2024年12月由于頸椎勞損，到醫(yī)院治療，在治療頸椎期間看到隔壁的減肥門診，以及減肥門診的宣傳便有所心動，經(jīng)過上網(wǎng)查詢中醫(yī)針灸減肥的一些訊息資料后，就決定嘗試傳統(tǒng)的中醫(yī)理療。
減肥進行情況自述：
1、嚴格執(zhí)行醫(yī)囑、調(diào)整心情、努力堅持
第一次：首次做治療還是蒙蒙圈圈的，埋線完成后就針灸，針灸完后就“上課”學(xué)習(xí)如何吃如何運動。
第二次：第二次治療是一周后，我嚴格按照醫(yī)囑吃喝鍛煉，一周時間暫時看不出變化。
第三次：效果非常明顯，三周后瘦了15斤。
2、變化
腸胃變好了，不再經(jīng)常性腹瀉；睡眠明顯改善；氣色一天比一天好；運動日漸有力；脂肪肝消失；高尿酸高血脂指標正常、肝功能正常、甘油三酯正常！
體重變化：（60天“繭”40斤）
2024年1月28日（體重88kg）
2024年3月28日（體重68kg）
總結(jié)：如果你連體重都無法控制，又如何掌握你的人生......
2025年1月，減肥情況記錄：
1、體重變化：2025年1月18日（體重56kg）
2、各項體檢指標情況：（檢驗報告詳見圖片）
血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功五項+肝功五項+血脂四項+谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標，全部正常，無一響異常。
3、心態(tài)變化：首先說一句“減肥真的是男生的去油神奇”，以前肥胖，整個人顯得很油膩，但是減肥成功后的自己不管是外形還是心態(tài)，變化是很大的。身邊的親友都說年輕很多不像是步入三十歲的人。
當(dāng)然減肥最大的收獲是讓我學(xué)會了“更好的愛自己”和“更清楚的認識到自己”，而減肥的過程是我最寶貴的財富，它教會了我旁人無法想象“自律”，目前我也持續(xù)在受用之中。
還有減肥的成功，離不開減肥中心“翟主任”的奇跡神針，截至目前已經(jīng)半年多未針灸了，但是我的身體體制也是完全的調(diào)整好了，曾經(jīng)的弊病一直未曾出現(xiàn)，所以非常感謝感恩翟主任。
最后還有一句贈言：我保持體重的秘訣是“規(guī)律的生活、適量的運動、均衡的營養(yǎng)”。
案例中的減重者小曹（化名）初始體重達88kg，體檢報告顯示多項異常（如圖1）：高尿酸血癥、高脂血癥、 重度脂肪肝、肝功能異常、肌酐升高、睡眠呼吸暫停、運動耐力下降……
圖1 小曹減重前肝、腎功能等檢驗結(jié)果
肥胖會導(dǎo)致脂肪在肝臟過度堆積（脂肪肝），引發(fā)慢性炎癥和胰島素抵抗，進而升高血脂、尿酸。長期代謝異?？蓳p傷血管和臟器功能，增加心腦血管疾病風(fēng)險。
睡眠呼吸暫停則與頸部脂肪壓迫氣道相關(guān)，嚴重時可致猝死，因此，減重不僅僅是為了外形的美麗，更為了健康的身體。
小曹曾為了快速減肥，嘗試兩種極端方法，卻導(dǎo)致了不良后果：2020年采用純?nèi)怙嬍撤?，最終導(dǎo)致痛風(fēng)住院治療。過量蛋白質(zhì)代謝加重腎臟負擔(dān)，誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。
2022年采用“極端”饑餓療法，導(dǎo)致肌酐異常再次住院治療。極低熱量攝入導(dǎo)致肌肉分解、基礎(chǔ)代謝率下降，短期內(nèi)體重反彈，并引發(fā)腎功能異常。 體重不僅沒有下降，反而越減越肥。
高蛋白飲食過量（蛋白質(zhì)供能比＞22%）會對健康造成多方面危害，需根據(jù)個體狀況科學(xué)調(diào)整攝入量。
可導(dǎo)致動脈粥樣硬化加速、血脂異常，促使心血管疾病風(fēng)險顯著上升；代謝廢物積累，迫使腎臟超負荷工作，長期可導(dǎo)致腎功能損傷；過量蛋白質(zhì)攝入加重胃腸負擔(dān)，引發(fā)腹脹、便秘或腹瀉；過度追求高蛋白易忽略膳食纖維、維生素攝入，營養(yǎng)失衡，導(dǎo)致代謝紊亂和免疫力下降等。
極低熱量攝入導(dǎo)致肌肉分解、基礎(chǔ)代謝率下降，短期內(nèi)體重反彈，并引發(fā)腎功能異常。 體重不僅沒有下降，反而越減越肥。
通過極端節(jié)食急速減肥通常被大多數(shù)認為在短時間內(nèi)急劇減少熱量和營養(yǎng)攝入，這可能導(dǎo)致身體無法獲得足夠的能量和必需的營養(yǎng)，進而引發(fā)低血糖、酮癥酸中毒、貧血、免疫力下降、脫發(fā)、皮膚干燥及肌肉萎縮等問題。
短期內(nèi)大幅減少熱量攝入會使身體進入“節(jié)能模式”，基礎(chǔ)代謝率下降，形成“易胖體質(zhì)”，反而更容易反彈。長期節(jié)食可能導(dǎo)致肌肉流失，進一步降低新陳代謝。
過快減肥可能誘發(fā)焦慮、抑郁等心理問題，甚至導(dǎo)致進食失調(diào)癥狀，如暴食癥、厭食癥等。過快減肥可能擾亂內(nèi)分泌系統(tǒng)，表現(xiàn)為電解質(zhì)紊亂，影響生殖系統(tǒng)、腎上腺、甲狀腺等器官的正常功能。
以上錯誤的減重方式提示快速減重、盲目減重有極大風(fēng)險。
健康減重的科學(xué)原則是循序漸進，避免極端方法。
在醫(yī)生指導(dǎo)下，小曹通過中醫(yī)體重管理標準化方案，3個月實現(xiàn)體重從88kg降至68kg健康減重，腹瀉、易疲勞、入睡困難等諸多癥狀較減重前明顯改善，復(fù)查發(fā)現(xiàn)脂肪肝消失，肝功能、血脂、尿酸等指標均恢復(fù)正常（如圖2）。
長期效果追蹤至2025年1月，體重緩慢下降：進一步降至56kg，未出現(xiàn)反彈；血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血脂等指標無異常提示，停止針灸半年后，代謝狀態(tài)仍保持穩(wěn)定。
圖2 小曹減重后肝、腎功能等檢驗結(jié)果
中醫(yī)治療以整合針灸為理論指導(dǎo)，針刺選穴注重“調(diào)理脾胃、祛濕化痰”，可配合電針或耳針使用；善用灸法，常使用督灸技術(shù)以扶陽通陽，或溫針灸以局部取穴和辨證取穴為主；運用穴位埋線技術(shù),間或加用拔罐、推拿等療法，持續(xù)刺激經(jīng)絡(luò)腧穴，以鞏固、延續(xù)療效。此外，醫(yī)生指導(dǎo)其采用限能量平衡飲食，科學(xué)限制能量攝入，并給出鍛煉指導(dǎo)：每周3-5次，每次30min，以快走、慢跑、游泳等有氧運動為主。
以中醫(yī)整合療法為核心，秉承科學(xué)、健康、持續(xù)有效的中醫(yī)體重規(guī)范化管理方案，以中醫(yī)整體觀念和辨證論治為指導(dǎo)原則，糾正偏頗體質(zhì)從調(diào)整人體陰陽平衡出發(fā)，通過運用中醫(yī)藥調(diào)理易胖體質(zhì)、中醫(yī)特色療法、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重方案、運動方案、傳統(tǒng)功法（八段錦等）、認知-行為及心理干預(yù)等中醫(yī)體重管理規(guī)范化方案，以達“減脂不傷正，減重不傷氣”的減重目標，從而達到治療肥胖相關(guān)疾病的目的。
需要注意的是中醫(yī)減重并非“仙丹妙藥”，需結(jié)合臨床癥狀及體質(zhì)辨證。針灸的治療作用離不開自身的熱量控制與生活方式調(diào)整。
小曹減重后體態(tài)輕盈，外貌“去油化”，親友反饋“年輕十歲”。心態(tài)從自卑轉(zhuǎn)向積極，學(xué)會“更好地愛自己”，自律成為生活習(xí)慣。小曹遵循“規(guī)律生活、適量運動、均衡營養(yǎng)”三大原則，體重管理融入日常。案例證明，減重不僅是短期目標，更是終身健康管理的起點。
減重是一場需要科學(xué)與耐心并行的健康修行。案例中的成功逆襲，得益于專業(yè)醫(yī)療團隊的介入、患者的嚴格自律以及生活方式的徹底轉(zhuǎn)變。值得注意的是，快速減重需在嚴密醫(yī)學(xué)監(jiān)護下進行，不可盲目模仿。最終，減重的意義不僅在于體重數(shù)字的變化，更在于重建代謝健康、煥發(fā)身心活力，讓生命回歸良性循環(huán)。
依托翟亮主任團隊，我科現(xiàn)正式開啟全民“減重挑戰(zhàn)賽”公益項目。參與報名并符合要求的市民朋友，可免費享受針灸大咖訂制減重方案，并享受體質(zhì)辨識、針灸、耳穴壓豆等大額優(yōu)惠治療項目，同時送上運動指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)等多項福利。
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