寧波市緊抓區(qū)塊鏈發(fā)展機(jī)遇,加快在區(qū)塊鏈產(chǎn)業(yè)發(fā)展和創(chuàng)新應(yīng)用上謀篇布局。2019年9月,寧波市衛(wèi)健委以市全民健康信息平臺為核心,與上海保交所開展全國數(shù)字健康保險交易示范應(yīng)用合作,并引入“保交鏈”,推進(jìn)區(qū)塊鏈技術(shù)應(yīng)用到全民健康信息平臺,建立健康信息共享互信機(jī)制。目前該技術(shù)已應(yīng)用到醫(yī)生和患者個人健康檔案調(diào)閱、檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)和健康保險理賠等多個服務(wù)場景。2021年,“基于區(qū)塊鏈的健康檔案應(yīng)用”入選寧波市區(qū)塊鏈應(yīng)用場景試點示范項目,列入國家區(qū)塊鏈創(chuàng)新應(yīng)用特色領(lǐng)域(“區(qū)塊鏈+衛(wèi)生健康”)試點。
一是檔案調(diào)閱上“鏈”加“密”,做好數(shù)據(jù)安全的“守門人”。利用區(qū)塊鏈不可篡改、安全可信的特點,積極推動全市電子健康檔案引入?yún)^(qū)塊鏈技術(shù),將健康檔案瀏覽器調(diào)閱、健康檔案API調(diào)閱和檢查檢驗互認(rèn)等記錄上“鏈”加“密”,實現(xiàn)檔案調(diào)閱信息溯源零距離,充分保護(hù)個人隱私,為醫(yī)療領(lǐng)域信息安全“保駕護(hù)航”。全市190家醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療實現(xiàn)醫(yī)生調(diào)閱患者健康檔案行為上鏈,2020年8月至今,提供基于區(qū)塊鏈的醫(yī)生健康檔案調(diào)閱和授權(quán)文件調(diào)用1433 萬次,部署監(jiān)管節(jié)點3個,監(jiān)管記錄4200萬條。
二是平臺服務(wù)提“檔”升“格”,做好數(shù)據(jù)服務(wù)的“排頭兵”。推進(jìn)區(qū)塊鏈技術(shù)應(yīng)用到全民健康信息平臺,構(gòu)建“全鏈條”服務(wù)體系,助力健康數(shù)據(jù)服務(wù)量質(zhì)“雙提升”。在平臺建設(shè)中引入?yún)^(qū)塊鏈技術(shù),倒逼平臺圍繞數(shù)據(jù)清洗、校驗脫敏、結(jié)構(gòu)化、標(biāo)準(zhǔn)化加大數(shù)據(jù)治理力度,累計解決數(shù)據(jù)質(zhì)量問題3200余項。面向醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個人提供基于區(qū)塊鏈的檢驗檢查信息共享互認(rèn)、健康檔案調(diào)閱、和個人健康信息查詢服務(wù),規(guī)范醫(yī)療數(shù)據(jù)訪問的授權(quán)與審查,進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療數(shù)據(jù)互通共享和有序開放。健康醫(yī)療數(shù)據(jù)歸集質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn),全市10個區(qū)(縣、市)全部通過國家區(qū)域醫(yī)療健康互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度四級以上測評,其中寧波市和鄞州區(qū)通過五級乙等測評。此外,基于平臺與上海保交所合作開展健康保險理賠服務(wù),為商保用戶推出在線調(diào)查、快速理賠、零感商保知理賠、智能風(fēng)控等多種服務(wù)。零感知區(qū)塊鏈商保理賠服務(wù)面向?qū)幉ǖ貐^(qū)900萬人口,覆蓋全市50家醫(yī)院機(jī)構(gòu)、2家保險公司。從2020年10月至今,平安人壽服務(wù)調(diào)用11萬余次,完成理賠結(jié)案1371余筆,健康險理賠周期從7-15天縮短到5分鐘,實現(xiàn)商業(yè)健康保險理賠“一次不用跑”。
三是數(shù)據(jù)監(jiān)管留“痕”存“根”,做好全程閉環(huán)監(jiān)管的“裁判員”。推進(jìn)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全監(jiān)管體系建設(shè),實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享全鏈監(jiān)管。通過在醫(yī)療、醫(yī)保、人社、金融監(jiān)管等機(jī)構(gòu)部署監(jiān)管節(jié)點,提供健康檔案使用授權(quán)存證、歷史數(shù)據(jù)追溯和隱私數(shù)據(jù)保護(hù),透明、實時、真實查詢到數(shù)據(jù)使用記錄和變化,快速地發(fā)現(xiàn)業(yè)務(wù)風(fēng)險和違規(guī)操作,實現(xiàn)健康檔案數(shù)據(jù)跨部門流轉(zhuǎn)的全流程監(jiān)控。