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肺結(jié)核病人健康教育主講人：劉地秀/subview/25706/25706.htm結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結(jié)核感染最為常見。排菌者為其重要的傳染源。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病，當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時(shí)，才可能引起臨床發(fā)病。若能及時(shí)診斷，并予合理治療，大多可獲臨床痊愈。帶菌者呼吸道感染（最主要）消化道感染（少見）飛沫感染（最常見）1感覺乏力，早上起床反而比較累，下午也有比較明顯的無力癥狀，但是到了晚上卻不能控制的興奮，甚至失眠。2沒有其他原因的情況下，身體慢慢的變得消瘦，體重下降。3長時(shí)間咳嗽或者咳痰，清晨會(huì)出現(xiàn)干咳，早期比較輕的癥狀時(shí)，咳嗽并不明顯，但隨著病情的進(jìn)展，咳嗽加劇，痰中帶血絲或者是血痰，甚至出現(xiàn)呼吸困難。在入睡或者睡醒時(shí)，出現(xiàn)全身出汗，也就是盜汗，嚴(yán)重時(shí)被子都能濕透，而且患者自身感覺極度的疲勞和虛弱。45出現(xiàn)體溫的波動(dòng)，中午以后或者勞累過后出現(xiàn)體溫升高，下午或者到了晚上出現(xiàn)低溫下降，甚至低熱的現(xiàn)象，這應(yīng)該是肺部出現(xiàn)病變的癥狀。6出現(xiàn)胸悶或者胸痛，開始時(shí)是間歇性的隱痛，隨著病情的進(jìn)展會(huì)越來越重。7女在無婦科疾病或者懷孕的情況下出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)或者停經(jīng)，男子經(jīng)常毫無征兆的出現(xiàn)遺精，這些情況也應(yīng)重視是否肺部出現(xiàn)問題。如何預(yù)防為新生兒及時(shí)接種卡介苗發(fā)現(xiàn)可疑癥狀者，立即到結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查治療對(duì)與肺結(jié)核密切接觸者進(jìn)行相關(guān)的檢查做好人群密集場所通風(fēng)和環(huán)境衛(wèi)生，鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗力佩戴口罩紫外線消毒隔離措施呼吸道隔離痰液處理阻止飛沫傳播物品暴曬檢查1.白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或輕度增高，血沉增快。2.痰結(jié)核菌采用涂片、集菌方法，抗酸染色檢出陽性有診斷意義。也可行結(jié)核菌培養(yǎng)、動(dòng)物接種，但時(shí)間長。結(jié)核菌聚合酶聯(lián)反應(yīng)（PCR）陽性有輔助診斷價(jià)值。3.結(jié)核菌素試驗(yàn)舊結(jié)核菌素（OT）或純化蛋白衍生物（PPD）皮試，強(qiáng)陽性者有助診斷。4.特異性抗體測定酶聯(lián)吸附試驗(yàn)，血中抗PPD-IgG陽性對(duì)診斷有參考價(jià)值。5./subview/125003/125003.htm胸腔積液檢查腺苷脫氨酶（ADA）含量增高有助于診斷，與癌性/subview/125003/125003.htm胸腔積液鑒別時(shí)有意義。6.影像學(xué)檢查胸部X線檢查為診斷肺結(jié)核的必備手段，可判斷肺結(jié)核的部位、范圍、病變性質(zhì)、病變進(jìn)展、治療反應(yīng)、判定療效的重要方法。治療藥物治療的主要作用在于縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。對(duì)于每個(gè)具體患者，則為達(dá)到臨床及生物學(xué)治愈的主要措施，合理化治療是指對(duì)活動(dòng)性/subview/25706/25706.htm結(jié)核病堅(jiān)持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則。

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