在當(dāng)今社會(huì)，隨著生活方式的改變和老齡化進(jìn)程的加速，糖尿病已成為全球范圍內(nèi)影響人類(lèi)健康的重要慢性疾病之一。提高糖尿病患者的自我管理能力，對(duì)于控制病情、預(yù)防并發(fā)癥、提升生活質(zhì)量至關(guān)重要。本文將從飲食管理、運(yùn)動(dòng)鍛煉、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、心理調(diào)適等方面，深入探討糖尿病患者如何有效提升自我管理能力，希望可以幫助廣大糖尿病患者改善生活質(zhì)量。
一、飲食管理：科學(xué)飲食，平衡營(yíng)養(yǎng)
（一）理解飲食原則
糖尿病患者的飲食管理應(yīng)遵循“總量控制、結(jié)構(gòu)合理、定時(shí)定量”的原則?？偭靠刂埔馕吨鶕?jù)患者的身高、體重、活動(dòng)量等因素，計(jì)算每日所需總熱量，并合理分配至三餐及加餐中；結(jié)構(gòu)合理強(qiáng)調(diào)碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)素的均衡攝入；定時(shí)定量則要求患者規(guī)律進(jìn)食，避免暴飲暴食，以維持血糖的穩(wěn)定[1]。
圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)
（二）飲食手掌法則
“飲食手掌法則”是一種簡(jiǎn)單直觀的方法來(lái)估算日常飲食中的食物攝入量，尤其適合糖尿病患者、糖尿病前期人群或希望控制體重的人群，在實(shí)際應(yīng)用中還需要根據(jù)自己的具體情況進(jìn)行調(diào)整。
1.碳水化合物（主食、水果）：每頓飯的淀粉類(lèi)主食（如饅頭、花卷、米飯等）的體積應(yīng)約等于自己拳頭的大小。對(duì)于一天的總攝入量，普通成人大約需要兩個(gè)拳頭大小的主食；血糖穩(wěn)定的情況每天可以選擇一個(gè)拳頭大小的低糖水果，大約200克，如蘋(píng)果、桃、梨、柚子等。
2.蛋白質(zhì)（肉類(lèi)、蛋類(lèi)、豆制品）：蛋白質(zhì)的攝入量可以用掌心來(lái)衡量，50克蛋白質(zhì)相當(dāng)于掌心大小、約為小指厚的一塊肉、蛋或豆制品。對(duì)于體重50公斤的成人，每天大約需要50~100克蛋白質(zhì)，即每天1~2個(gè)掌心大小的高蛋白食物。
3.蔬菜：蔬菜的攝入量可以用雙手來(lái)衡量，雙手能捧起的蔬菜量（一捧）大約相當(dāng)于500克，每天建議攝入500~1000克蔬菜，以滿足身體對(duì)膳食纖維、維生素及其他礦物質(zhì)的需求。
4.脂肪：脂肪的攝入量應(yīng)嚴(yán)格限制，每天僅取拇指尖端（第一節(jié)）的油脂量就足夠了，這包括烹飪時(shí)所用的油以及食物中本身含有的脂肪。
圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)
二、運(yùn)動(dòng)鍛煉：適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)
糖尿病患者應(yīng)根據(jù)自身健康狀況、年齡、興趣等因素，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、慢跑、游泳、騎自行車(chē)、瑜伽、太極拳等，建議在餐后1-2小時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度或75分鐘高強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，結(jié)合2-3次抗阻訓(xùn)練，全面提升身體素質(zhì)[2]。
三、血糖監(jiān)測(cè)：定期監(jiān)測(cè)，及時(shí)調(diào)整
血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病管理的重要組成部分，學(xué)會(huì)使用血糖儀進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)，掌握正確的采血、試紙插入、讀數(shù)等步驟，根據(jù)醫(yī)生建議，選擇合適的監(jiān)測(cè)頻率，如空腹、餐前、餐后兩小時(shí)、睡前等時(shí)段的血糖值。記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果，定期與醫(yī)生分享，以便醫(yī)生根據(jù)血糖變化趨勢(shì)調(diào)整治療方案，患者也應(yīng)學(xué)會(huì)分析自己的血糖數(shù)據(jù)[3]。
四、藥物治療：遵醫(yī)囑用藥，確保療效
糖尿病治療藥物種類(lèi)繁多，包括口服降糖藥（如磺脲類(lèi)藥物、雙胍類(lèi)藥物、α-葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類(lèi)藥物、DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑等）、GLP-1受體激動(dòng)劑和胰島素，患者應(yīng)了解自己的用藥方案，包括藥物名稱(chēng)、劑量、用法及可能的不良反應(yīng)。按時(shí)按量服藥，不隨意增減劑量或更換藥物，對(duì)于使用胰島素的患者，應(yīng)學(xué)會(huì)正確的注射技巧，包括注射部位的選擇、消毒、注射角度等。定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，評(píng)估治療效果，調(diào)整治療方案，向醫(yī)生反饋用藥過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，如低血糖反應(yīng)、胃腸道不適等，以便及時(shí)調(diào)整藥物劑量或更換藥物種類(lèi)[4]。
圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)
五、心理調(diào)適：積極心態(tài)，樂(lè)觀面對(duì)
糖尿病作為一種慢性疾病，長(zhǎng)期的治療過(guò)程可能給患者帶來(lái)心理壓力和負(fù)擔(dān)，焦慮、抑郁等負(fù)面情緒不僅影響生活質(zhì)量，還可能加劇病情惡化。通過(guò)科學(xué)管理可以得到有效控制，學(xué)會(huì)接受疾病并樂(lè)觀面對(duì)，積極參與社交活動(dòng)，培養(yǎng)興趣愛(ài)好，豐富精神生活。當(dāng)遇到難以解決的心理問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)向心理醫(yī)生或心理咨詢師尋求幫助。
總之，糖尿病患者的自我管理能力是延緩疾病的發(fā)展和減少并發(fā)癥的發(fā)生的核心，要求我們?cè)谌粘Ｉ钪?，以積極的態(tài)度、科學(xué)的方法，以及持之以恒的努力，去管理飲食、運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、合理用藥以及應(yīng)對(duì)心理壓力。通過(guò)不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我們可以逐漸掌握這些技能，將它們?nèi)谌肴粘?，使之成為我們生活的一部分?/p>
參考文獻(xiàn)
[1]王治文.飲食健康教育對(duì)糖尿病患者有什么好處[J].人人健康,2024,(16):27.
[2]鄭光磊,趙雅寧,張微,等.2型糖尿病患者運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].中華護(hù)理教育,2024,21(05):587-593.
[3]徐振濤.社區(qū)自我管理小組對(duì)2型糖尿病患者的血糖控制效果觀察[J].中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2024,31(12):48-49.
[4]馬慧慧,黃文貞,韋偉,等.基于個(gè)人健康記錄的全程管理模式干預(yù)對(duì)老年糖尿病患者的效果評(píng)價(jià)[J].臨床心身疾病雜志,2024,30(04):100-105.
