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關(guān)心肝臟健康的朋友，經(jīng)常會聽到1個(gè)名詞，肝臟纖維化。對此不免產(chǎn)生疑問，纖維化是什么樣的變化？和肝硬化是什么關(guān)系？聽說，肝臟纖維化，就像肝臟產(chǎn)生瘢痕組織那樣，是真的嗎？有什么后果？如何應(yīng)對呢？咱們現(xiàn)在來解釋。

肝纖維化，不是1個(gè)疾病診斷，而是1個(gè)病理過程，是肝臟受到重復(fù)或長期的損傷或炎癥，從而導(dǎo)致大量瘢痕組織的形成。由于瘢痕組織不能自我修復(fù)，也不能發(fā)揮其他功能。因此，纖維化會造成肝功能全面損害，并且影響肝臟的再生能力。瘢痕組織還會阻斷或限制肝臟內(nèi)的血液流動，破壞肝細(xì)胞的營養(yǎng)供應(yīng)，使肝細(xì)胞死亡，進(jìn)而形成更多的瘢痕組織。

肝纖維化，主要給人體帶來3方面的不利影響。第1是發(fā)生肝臟纖維化后，肝臟不能正常發(fā)揮功能作用，從而影響消化功能，吃進(jìn)去的食物也無法在肝臟正常代謝?；颊邥霈F(xiàn)吃不下飯，以及惡心或嘔吐等癥狀，并且造成營養(yǎng)不良。肝纖維化的第2個(gè)不利影響，是對肝臟內(nèi)部的血管產(chǎn)生擠壓，從而使血管發(fā)生扭曲甚至閉鎖，這樣，肝臟的血液供應(yīng)阻力就會增大，并且導(dǎo)致門靜脈壓力上升，從而出現(xiàn)腹水或者是脾臟腫大。

肝纖維化的第3個(gè)不利影響，是由于肝臟與膽囊相鄰，造成膽囊受壓，影響膽汁的正常循環(huán)，使得血液中出現(xiàn)膽紅素，從而發(fā)生黃疸現(xiàn)象，會產(chǎn)生鞏膜或皮膚的黃染。肝纖維化的病理變化，一旦發(fā)生，是沒有辦法逆轉(zhuǎn)的，肝臟的瘢痕，不能像皮膚上的傷疤那樣，隨著時(shí)間的推移而漸漸消退。

肝纖維化，本身很少導(dǎo)致明顯癥狀，但是，在肝臟內(nèi)部可以帶來整體功能受損，影響肝臟的解毒、能量儲備、感染清除等能力；抑制肝臟再生能力；使肝內(nèi)血流受阻。這樣的病理改變，最終會導(dǎo)致肝硬化。早期肝硬化會出現(xiàn)食欲不振、感覺虛弱、不明原因的疲憊、體重減輕、惡心、嘔吐、右上腹不適或輕度疼痛；中期肝硬化會有出現(xiàn)容易瘀傷或具有出血傾向、水腫、鞏膜或皮膚黃染、腹水、積液引起的腹脹、皮膚瘙癢、對藥物及其副作用的敏感性增加、出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙表現(xiàn)、尿液顏色變深。

多數(shù)的慢性肝病，最終都會進(jìn)展為纖維化，肝纖維化最常見的病因包括長期酒精濫用、乙肝或丙肝感染、非酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝炎。其他導(dǎo)致肝纖維化的原因還有血色素沉著癥或鐵過多、銅在體內(nèi)各臟器沉著、膽管阻塞、慢性心力衰竭、自身免疫性肝炎、藥物副作用影響等。肝纖維化，有多種不同分類方法。較早時(shí)分為3期，目前還有4期及6期的分級和分類方法。相關(guān)研究指出，雖然不同病因引起的肝纖維化，導(dǎo)致的死亡率有所不同，但是，肝臟相關(guān)死亡率都會隨著纖維化分期的增加呈現(xiàn)指數(shù)級增長。

應(yīng)對肝纖維化，主要是針對病因治療。措施包括戒酒或限制飲酒，通過支持療法，減少患者對酒精的依賴；使用抗病毒藥物治療慢性病毒性肝炎；通過平衡飲食等方法，減輕脂肪肝影響，在1年內(nèi)至少減重7%，控制血液中的脂肪、膽固醇、血糖水平；服用降鐵及降銅的藥物；清除膽管阻塞；停用導(dǎo)致肝纖維化的藥物；使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。但是，必須強(qiáng)調(diào)，目前沒有直接逆轉(zhuǎn)或治療肝纖維化相關(guān)損傷的藥物，減少或阻止肝纖維化進(jìn)展的藥物，也只是在研發(fā)過程之中。因此，要把愛肝護(hù)肝做好，發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致肝纖維化的疾病，要及時(shí)治療。

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