《大眾健康雜志》：老中醫(yī)來支招

濕疹瘙癢難耐，反復(fù)發(fā)作的人注意了！

發(fā)布時間：2020-04-30 16:30:46 瀏覽次數(shù)：267 次 【字體：小 大】

時間：2020年4月26日

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內(nèi)容：

濕疹是一個既古老又年輕的皮膚病，說其古老，是因為漢代張仲景早在《金匱要略》中稱其為“浸淫瘡”，并指出：（濕疹）“發(fā)于四肢者輕，發(fā)于頭面口鼻處重，以黃連粉治之”。說其年輕，源于濕疹在臨床上日漸增多，且病因復(fù)雜，病情嚴重，是困擾患者生活的一個常見皮膚病。

成都中醫(yī)藥大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師、主任醫(yī)師。四川省十大名中醫(yī)之一，國家中醫(yī)藥高等學(xué)校教學(xué)名師，四川省學(xué)術(shù)與技術(shù)帶頭人，川派中醫(yī)外科第四代學(xué)術(shù)傳人。

內(nèi)因是體內(nèi)濕熱

發(fā)病不挑部位

濕疹容易在春夏之交的季節(jié)發(fā)生。濕疹發(fā)生的因素尚多，包括飲食不當、食魚腥發(fā)物、接觸化妝品、精神壓力過大、勞累正氣下降等。體內(nèi)濕熱者，在外因的誘發(fā)下即可發(fā)濕疹。

體表從頭到腳的任何部位都可能發(fā)生濕疹。

一般來講，急性濕疹發(fā)病快，丘皰疹明顯，瘙癢劇烈，抓破后黃水淋漓，一旦染毒則引起發(fā)燒，造成嚴重的并發(fā)癥。此時需及時正規(guī)治療，有條件的可入院治療以盡快控制病情。慢性濕疹纏綿難愈，發(fā)病部位不同，名稱也不盡相同。

中醫(yī)治療可緩解數(shù)年

標本兼治 健脾為先

濕疹是多因素導(dǎo)致的過敏性疾病，其發(fā)病機理尚未十分明確，不論從西醫(yī)還是中醫(yī)來講，都沒有根治的方法和措施。西醫(yī)采用抗炎、抗過敏治療可以迅速緩解病情，但難以控制復(fù)發(fā)。

中醫(yī)治療原則是健脾除濕，祛風(fēng)止癢，急則治其標；當病情緩解后，則是扶正祛邪，健脾除濕，佐以祛風(fēng)止癢來鞏固療效，可以使患者的病情處于較長時間的穩(wěn)定緩解期，可達數(shù)年不等。但是，仍不等于根治。

濕疹難治。中醫(yī)治療把健脾除濕治其本放在始終，以恢復(fù)脾的升清降濁之功！

見濕非治濕，當以健脾為先！健脾濕歸位，濕去癢自減。適當加以風(fēng)藥，有開窗除濕之效果，即是“風(fēng)至濕自散，濕去癢自減，濕去津自生”。這一治法，可以提高治療效果，亦可增加患者的自身免疫功能，這是治本。

治標是解毒止癢。濕熱之毒從腠理、二便排出。肺主皮毛，與大腸相表里，肺張毛竅開，便通邪自出。這是內(nèi)治之原則，可以使邪毒迅速緩解。

外治除濕在于止癢護膚，可用冷茶水、馬齒莧水或黃柏水冷濕敷患處，以除濕止癢；冷敷的間隙期，用初榨特級食用橄欖油涂患處，可以起消炎潤皮、護膚之功效。這樣內(nèi)外合治，可以迅速緩解病情健脾除濕之本、與治標同舉。同時，病人要配合少洗澡，少曬太陽，不吃辛辣魚腥發(fā)物，不抽煙，不喝酒，按時睡覺，幫助正氣恢復(fù)，其遠期療效會大大提高，且能減少復(fù)發(fā)。

預(yù)防復(fù)發(fā)有四點

首先要加強鍛煉。濕疹初次發(fā)生與過敏因素有關(guān)，也與自身抵抗力下降有關(guān)。加強鍛煉，做適合自身的運動，對預(yù)防濕疹的復(fù)發(fā)是有積極意義的。但要謹記游泳、日光浴、泡溫泉、野外運動等不是濕疹患者的選項。

其二，勤護膚，少洗澡、勤清潔。濕疹患者皮膚干燥脆弱，洗澡后會加重皮膚瘙癢，也容易復(fù)發(fā)。如果洗澡，水溫不冷即可。白水洗澡三分鐘完成，浴后涂保濕劑，以初榨特級食用橄欖油為妙。勤清潔則用溫開水、濕毛巾擦身體，一周一到兩次都可以。擦后立即涂初榨特級食用橄欖油（或者荷荷巴油、阿甘油等等），既保濕又清爽。此外，可貼身穿純棉柔軟衣服以保護皮膚。

其三，情緒穩(wěn)定，按時睡覺。情緒不好則肝旺，肝木克脾土則傷脾，脾傷濕滯而易發(fā)展成濕邪，對治療不利。睡眠足、精神好、正氣旺，邪不可犯，是預(yù)防濕疹復(fù)發(fā)的重要條件之一。

其四，飲食清淡，不吃魚腥發(fā)物，不接觸過敏物質(zhì)，不染發(fā)，少用護膚品，不食煙酒，保持臟腑功能正常，腸道通暢，對預(yù)防濕疹復(fù)發(fā)亦有幫助。

（文/艾儒棣 編輯/霍文巍）

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