昆明精索靜脈曲張手術(shù)是什么?
精索靜脈曲張對(duì)男性有較嚴(yán)重的危害,如導(dǎo)致性功能障礙、導(dǎo)致不育、不舒適感等,因此精索靜曲張的治療非常重要。精索靜脈曲張手術(shù)對(duì)癥狀嚴(yán)重的患者起著很大的作用,早醫(yī)治早手術(shù)以免影響生育。
精索靜脈曲張手術(shù)
原發(fā)性精索靜脈曲張伴有以下情況者須手術(shù)治療:①有嚴(yán)重癥狀,經(jīng)非手術(shù)治療無效者;②有睪丸生精功能障礙,伴有睪丸萎縮,引起不育者;③同時(shí)伴有腹股溝疝或鞘膜積液者。有人甚至主張?jiān)谇嗌倌陼r(shí)如發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張,即應(yīng)早行手術(shù)以免影響以后的生育能力。
常用手術(shù)方法有以下:
1、經(jīng)腹股溝精索內(nèi)靜脈結(jié)扎術(shù)。
2、經(jīng)腹膜后精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。推開腹膜,于腹膜后、髂外動(dòng)脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎。
3、精索內(nèi)靜脈-腹壁下靜脈吻合術(shù)。
4、精索內(nèi)靜脈-大隱靜脈吻合術(shù)。用顯微外科技術(shù)將精索內(nèi)靜脈的近端結(jié)扎、切斷,其遠(yuǎn)端與同側(cè)大隱靜脈作端一端吻合,使睪丸端血液壅滯蔓狀靜脈叢與大隱靜脈建立循環(huán),而使曲張靜脈很快消失,獲得良好效果。
5、精索內(nèi)靜脈-旋髂淺靜脈吻合術(shù)。應(yīng)用顯微外科技術(shù)行精索靜脈高位結(jié)扎加旋髂淺靜脈轉(zhuǎn)流治療精索靜脈曲張癥。
6、精索內(nèi)靜脈栓塞術(shù)。左側(cè)病變先把導(dǎo)管插入腎靜脈內(nèi)并尋找精索內(nèi)靜脈開口,右側(cè)病變則直接在右腎靜脈下方腔靜脈內(nèi)尋找精索內(nèi)靜脈開口。根據(jù)造影顯示精索內(nèi)靜脈主干、瓣膜功能及曲張靜脈的情況,決定栓塞方法和栓塞材料。
7、腹腔鏡精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。采取腹腔鏡治療精索靜脈曲張目前在國內(nèi)外已開展較多,此方法比開放手術(shù)簡單,而且同樣有效,并發(fā)癥少??稍陲@微外科技術(shù)下保護(hù)精索動(dòng)脈不被誤扎,雙側(cè)同時(shí)手術(shù)不需要做第二個(gè)切口。B
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