肥胖已成為全球性的健康危機(jī)

相關(guān)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示

我國(guó)18歲及以上居民超重率為34.3％

運(yùn)動(dòng)太累，節(jié)食太餓

減肥就成了年度計(jì)劃上寫(xiě)下的第一件事，年年如此

直到一種“暴瘦針”司美格魯肽風(fēng)靡網(wǎng)絡(luò)——

網(wǎng)傳此藥可輕松減肥10斤

然而在網(wǎng)上，又出現(xiàn)了很多不同的聲音

如注射后沒(méi)有食欲、腹瀉甚至出現(xiàn)了抑郁的癥狀

我院專家與您聊聊

這種“神藥”靠譜嗎？

患者桃子的自述

不作死就不會(huì)死，這句話用在我的身上特別的對(duì)。為了減肥變得健康一點(diǎn)，我追趕潮流：自己給自己肚皮打針，先后打了兩次，共用掉0.75毫克的司美格魯肽注射液。藥品說(shuō)明書(shū)上寫(xiě)著的不良反應(yīng)，在我身上就出現(xiàn)了好幾種，心悸、頭暈、頭痛、胃腸道反應(yīng)、情緒煩躁，尤其胃腸道折騰得夠嗆。

直至我用完兩個(gè)星期的“暴瘦針”司美格魯肽后，才看到路透社那篇報(bào)道：冰島三位患者疑因使用司美格魯肽和利拉魯肽后產(chǎn)生了自殺念頭，諾和諾德公司的兩款藥物受到歐盟藥監(jiān)局調(diào)查。幸好我沒(méi)有出現(xiàn)輕生的可怕想法！

“暴瘦針”是什么

“暴瘦針”的實(shí)際名稱叫做司美格魯肽，是一種胰高血糖素樣肽（GLP-1）受體激動(dòng)劑，2017年12月獲美國(guó)食品和藥物管理局（ＦＤＡ）批準(zhǔn)作為降糖藥物應(yīng)用?？山档脱呛吞腔t蛋白水平，且低血糖的發(fā)生率較低，同時(shí)可減輕患者體質(zhì)量、降低心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

2021年4月，我國(guó)藥品監(jiān)督管理局審批了司美格魯肽進(jìn)口，自該藥在我國(guó)上市起就一直作為降糖藥使用。然而因?yàn)闇p肥效果好，司美格魯肽在國(guó)內(nèi)一度賣斷貨。

司美格魯肽減肥機(jī)制是怎樣的

司美格魯肽可導(dǎo)致飲食攝入量減少，最可能的機(jī)制是直接激活大腦GLP-1受體，作用于下丘腦特定部位，有助于增加飽腹感，減少饑餓感，從而減少總能量攝入。通俗地說(shuō)，就是告訴大腦“你還不餓，不要吃了”，起到抑制食欲的作用。

司美格魯肽怎么用

需要注意的是，司美格魯肽是處方藥，在我國(guó)只能憑醫(yī)生處方購(gòu)買，且只能用于糖尿病，不能用于減重。

司美格魯肽在國(guó)際上認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)是BMI大于30時(shí)使用。國(guó)外對(duì)司美格魯肽的減重療效和安全性做了研究，受試者BMI均大于30，給予司美格魯肽治療，68周后，受試者平均體重變化為-14.9％，平均體重減少了15Kg。在另一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)中，受試者接受司美格魯肽治療的同時(shí)，專業(yè)的注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師給予低熱量飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，同樣68周后，受試者體重平均變化為-16.0％。

由此可見(jiàn)，想要更好地減肥，即便是安全范圍內(nèi)使用司美格魯肽，還是要控制飲食，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。

△一些低熱量飲食

司美格魯肽總體不良反應(yīng)發(fā)生率較低，最常見(jiàn)的是胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等。還有可能發(fā)生頭痛、疲勞、頭暈、低血糖、胰腺炎、膽石癥等。

司美格魯肽用于減肥要慎重，尤其是BMI在正常區(qū)間或偏高的人，最好的減肥方法永遠(yuǎn)是管住嘴，邁開(kāi)腿。

出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉怎么辦？

我院消化內(nèi)科專家孫德宣表示，如果注射后出現(xiàn)了像桃子一樣的嚴(yán)重腹瀉癥狀，要立即停藥，不要抱有僥幸心理，想過(guò)段時(shí)間休息好了再繼續(xù)注射減肥，因?yàn)樵俅斡盟幈厝辉俅螌?dǎo)致嚴(yán)重腹瀉。

嚴(yán)重腹瀉患者在生活起居方面要注意多喝水，注意休息，避免勞累、感染，飲食以清淡為主，少食多餐。同時(shí)進(jìn)行藥物治療，如使用抑制腸蠕動(dòng)藥、黏膜保護(hù)劑、抗分泌藥、微生態(tài)制劑等。

部分內(nèi)容來(lái)源于39健康網(wǎng)

供稿：王校宇、孫德宣 | 初審：江家贊

文字編輯：王校宇 | 校對(duì)編輯：李龍浩

審核：戚正濤 | 審定發(fā)布：陳冠林

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