低血糖反應(yīng)有何表現(xiàn)，低血糖反應(yīng)的癥狀出現(xiàn)得非?？欤煌瑐€體的表現(xiàn)也有差異，但總的說來大致有以下情況：頭暈、頭痛、打冷戰(zhàn)、心慌、手抖、過度饑餓感、出汗、面色蒼白、行為改變或異常(如煩躁、哭喊、易怒、富有攻擊性)、口唇麻木、針刺感、全身乏力、視物模糊等。嚴重者可能出現(xiàn)神志不清、全身抽搐、昏睡、昏迷。這時如不及時糾正，將進一步損害心、腦、腎等主要臟器，危及生命，應(yīng)高度重視。為何會發(fā)生“低血糖反應(yīng)”

　　低血糖反應(yīng)常見于用胰島素治療或采用口服磺脲類降糖藥的糖尿病患者。常見引發(fā)低血糖反應(yīng)的原因包括胰島素使用過量、胰島素注射時間錯誤、飲食攝入量不足、未能按時進餐、運動量增加但未及時調(diào)整飲食或胰島素用量、空腹運動、空腹飲酒和濫用口服降糖藥等。此外，當(dāng)糖尿病腎病出現(xiàn)腎功能減退時，胰島素及降糖藥的降解受到影響，造成藥物蓄積會出現(xiàn)低血糖;糖尿病患者伴有腎衰時，體內(nèi)毒性物質(zhì)堆積，可抑制肝糖元合成酶的活性，使肝糖元合成減少，導(dǎo)致低血糖發(fā)生;部分糖尿病患者合并腦血管疾病，導(dǎo)致垂體前葉功能減退，使體內(nèi)腎上腺糖皮質(zhì)激素、生長激素、甲狀腺素的水平相對低下，也容易出現(xiàn)低血糖。

　　出現(xiàn)低血糖反應(yīng)怎么辦

　　可立即飲用普通含糖飲料、糖水、或吃各種糖果。對低血糖反應(yīng)重癥者，還需要增加碳水化合物的進食量，如饅頭或面包25克或水果1個;注射長效胰島素者，為防止低血糖反應(yīng)反復(fù)出現(xiàn)，可加食牛奶或雞蛋等吸收較慢的富含蛋白質(zhì)的食品;對已出現(xiàn)神志障礙，但尚有吞咽能力的糖尿病患者，可將白糖或葡萄糖放入其口頰和牙齒之間，使之溶化后咽下;對出現(xiàn)昏迷的糖尿病患者應(yīng)避免喂食，防止由于喂食不當(dāng)引起吸入性肺炎或肺不張。

　　若服糖5分鐘后仍無法改善癥狀或變得更糟，應(yīng)立即吃更多的糖。如果10分鐘內(nèi)仍然無改善，應(yīng)立即送醫(yī)院搶救。如果已經(jīng)糾正了低血糖，還要在下一餐前吃少量點心或水果、牛奶等，可以預(yù)防血糖再度降至最低點。

　　低血糖反應(yīng)的預(yù)防

　　糖尿病患者應(yīng)確保每餐攝入足量的復(fù)合型碳水化合物(各類主食)，嚴格按時進餐。如果因某些特殊情況(如在旅游途中)使進餐時間延遲，則須先進食一些蘇打餅干、面包和水，以補充能量，防止血糖降低。另外，應(yīng)認真請醫(yī)生幫助檢查胰島素或降糖藥的劑量，防止用量過大。

　　如果活動量較平時增大，在活動前要比平時多吃些含碳水化合物的食物，并要隨身攜帶糖果、餅干等食物，便于隨時糾正低血糖反應(yīng)。

　　糖尿病患者還需隨身攜帶自制的“糖尿病救助卡”，上面寫清姓名、住址及用藥等情況，便于及時得到搶救。

（實習(xí)編輯：李杏）

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