習(xí)慣性脫位一般指手臂在活動(dòng)到某角度時(shí)就發(fā)生脫位，而這種類型的脫位常常已經(jīng)伴隨著關(guān)節(jié)盂唇及關(guān)節(jié)囊嚴(yán)重撕裂、退縮或者缺損，以及關(guān)節(jié)盂和肱骨頭的骨缺損。

肩關(guān)節(jié)脫位常常發(fā)生在體育鍛煉的接觸性運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目過程中，如足球、籃球、柔道、摔跤等；另外在交通事故中也很常見。絕大多數(shù)的創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位病例發(fā)生在14歲至34歲的人群，由于該人群較為活躍，在第一次脫位后復(fù)發(fā)率很高，國外報(bào)告有90％患者出現(xiàn)“習(xí)慣性脫位或不穩(wěn)”。即患者肩關(guān)節(jié)處于某個(gè)特定的位置就會誘發(fā)脫位，如籃球的“投籃”、排球的“扣殺”、網(wǎng)球的“發(fā)球”，仰泳的劃水動(dòng)作等；也有在乘公共汽車，手拉扶桿遇到急剎車時(shí)發(fā)生脫位?！傲?xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位”嚴(yán)重影響了患肢的功能，嚴(yán)重妨礙了患者的生活質(zhì)量，不少患者因畏懼發(fā)生脫位而產(chǎn)生一定的心理障礙，更不敢運(yùn)動(dòng)，不敢將手舉過頭。

那么患有“習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位”的病人是否只能被動(dòng)地接受這種“習(xí)慣”呢？醫(yī)生除了在關(guān)節(jié)脫位時(shí)幫助復(fù)位外，還有什么辦法可以防止或杜絕這種“習(xí)慣”的出現(xiàn)，從而使“肩關(guān)節(jié)脫位”得到根本治療呢？

手術(shù)后何時(shí)運(yùn)動(dòng)，醫(yī)生“說了算”

專家，通過微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)肩關(guān)節(jié)脫位引起的關(guān)節(jié)盂及復(fù)合體的撕裂，通常需要多肩關(guān)節(jié)4~6周的肩帶固定，期間需要做聳肩、屈肘、屈腕、握拳等肌肉訓(xùn)練防止肌肉萎縮，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)松解關(guān)節(jié)改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。4~6周以后開始三角肌、二頭肌及肩袖肌肉的等長訓(xùn)練。

先天關(guān)節(jié)松弛病人的術(shù)后，通常在肩帶固定6周以后才開始被動(dòng)松解關(guān)節(jié)改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度并開始肌肉的等長訓(xùn)練。

不管怎么樣，術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練需要嚴(yán)格在手術(shù)醫(yī)師的指導(dǎo)下完成，不要自行進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。否則，可能引起手術(shù)修復(fù)失效，再次發(fā)生脫臼。

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