話到嘴邊了，又失語(yǔ)忘詞——生活中，有沒(méi)有這樣的尷尬？如果經(jīng)常這樣，那可要注意了……所謂“言為心聲、語(yǔ)為心境”，談吐之間可以管窺身心健康。
種種言語(yǔ)交流問(wèn)題是神經(jīng)疾病和精神疾病最直觀的癥狀表現(xiàn)，而聽(tīng)力理解和語(yǔ)言表達(dá)障礙也會(huì)導(dǎo)致情感和社會(huì)認(rèn)知方面的問(wèn)題。語(yǔ)言與醫(yī)學(xué)等學(xué)科的最新交叉研究發(fā)現(xiàn)，失語(yǔ)癥患者的語(yǔ)言系統(tǒng)與人類的第二語(yǔ)言系統(tǒng)有諸多相似之處，“雙語(yǔ)”在克服語(yǔ)言障礙和保護(hù)身心健康方面具有一定的優(yōu)勢(shì)。
【僅漢語(yǔ)失語(yǔ)癥患者就超580萬(wàn)】
在22日開(kāi)幕的中國(guó)二語(yǔ)習(xí)得研究高端論壇上，清華大學(xué)教授崔剛闡述了語(yǔ)言同人類的認(rèn)知與神經(jīng)系統(tǒng)之間的密切關(guān)系，認(rèn)為第二語(yǔ)言學(xué)習(xí)等語(yǔ)言訓(xùn)練活動(dòng)，不僅有益于兒童和青少年大腦發(fā)育，還能減緩大腦衰退，并促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。
語(yǔ)言是體現(xiàn)人類身心健康狀況的外顯標(biāo)志物，一個(gè)人的言語(yǔ)表現(xiàn)可以反映其健康狀態(tài)。自古以來(lái)，我國(guó)中醫(yī)就通過(guò)觀察氣息、音調(diào)、語(yǔ)速等言語(yǔ)狀態(tài)了解患者的健康情況。而對(duì)于患有中風(fēng)后失語(yǔ)癥、自閉癥、阿爾茨海默病、精神分裂癥等神經(jīng)或精神障礙，以及其他語(yǔ)言障礙的特殊人群來(lái)說(shuō)，有效使用語(yǔ)言表達(dá)自我，并不那么容易。
其中，因卒中（又稱中風(fēng)）等疾病而患失語(yǔ)癥的人群，往往行動(dòng)不便、語(yǔ)言不暢、讀寫(xiě)困難，這樣的失語(yǔ)癥患者在我國(guó)逾千萬(wàn)，而且正逐漸年輕化。中國(guó)卒中報(bào)告2020表明，我國(guó)卒中總?cè)藬?shù)為2876萬(wàn)，比2019年新增394萬(wàn)，且以每年8.7%的速度攀升，其中38%遺留失語(yǔ)癥，45歲以下人群已超過(guò)總數(shù)的10%。根據(jù)2019年發(fā)布的漢語(yǔ)失語(yǔ)癥康復(fù)治療專家共識(shí)，我國(guó)僅漢語(yǔ)失語(yǔ)癥患者就已超580萬(wàn)。
搞定他們的說(shuō)話這件事不僅僅是醫(yī)學(xué)任務(wù)，同樣需要語(yǔ)言學(xué)專家、心理學(xué)專家、醫(yī)生和語(yǔ)言康復(fù)治療師聯(lián)手，尤其是針對(duì)語(yǔ)言障礙人群語(yǔ)言能力的評(píng)估，需要語(yǔ)言測(cè)試學(xué)專家的介入。
【使用英語(yǔ)恢復(fù)母語(yǔ)效果意想不到】
當(dāng)天，上海交通大學(xué)外國(guó)語(yǔ)學(xué)院牽頭，聯(lián)合上海交大醫(yī)學(xué)院附屬上海市精神衛(wèi)生中心、上海交大電子信息與電氣工程學(xué)院計(jì)算機(jī)系，共建上海交通大學(xué)語(yǔ)言與健康研究院正式成立。多學(xué)科專家們針對(duì)失語(yǔ)癥、自閉癥、聽(tīng)障兒童和老齡群體展開(kāi)了大量學(xué)術(shù)研究和社會(huì)服務(wù)，以助力患者回歸社會(huì)，減少社會(huì)和家庭負(fù)擔(dān)。
跨學(xué)科攻關(guān)證明，外語(yǔ)訓(xùn)練確實(shí)可以促進(jìn)受損的大腦康復(fù)。一位在英國(guó)生活多年的中國(guó)人，在英語(yǔ)聊天時(shí)可能會(huì)無(wú)意中蹦出中文，盡管中文已經(jīng)好多年不怎么用了……這個(gè)現(xiàn)象揭示了雙語(yǔ)在大腦中的運(yùn)作機(jī)制：一個(gè)掌握兩門(mén)語(yǔ)言的人，即使只打算使用一種語(yǔ)言，他的兩門(mén)語(yǔ)言都處于活躍狀態(tài)。
語(yǔ)言與健康研究院將這一發(fā)現(xiàn)運(yùn)用到失語(yǔ)癥的康復(fù)治療中，他們?yōu)橐幻褂脻h語(yǔ)康復(fù)沒(méi)有效果的漢英雙語(yǔ)卒中患者設(shè)計(jì)了實(shí)驗(yàn)，改用英語(yǔ)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。訓(xùn)練總共持續(xù)了三周，每周三次，每次一小時(shí)。訓(xùn)練中，研究人員鼓勵(lì)患者用英語(yǔ)盡可能詳細(xì)地描述所給到的一系列場(chǎng)景，并且也只用英語(yǔ)給患者反饋。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，盡管訓(xùn)練過(guò)程中患者沒(méi)有接受任何有關(guān)漢語(yǔ)方面的訓(xùn)練，《雙語(yǔ)失語(yǔ)癥檢測(cè)》評(píng)估結(jié)果顯示，患者中、英文的理解和產(chǎn)出能力都有明顯改善。這說(shuō)明訓(xùn)練患者使用英語(yǔ)，不但能夠幫助患者作為二語(yǔ)的英語(yǔ)恢復(fù)，還能給患者的母語(yǔ)中文恢復(fù)帶來(lái)意想不到的效果。
【研發(fā)適合中國(guó)人自己的失語(yǔ)癥量表】
現(xiàn)實(shí)中還有一種失語(yǔ)狀況，比如“米飯”和“面條”這兩個(gè)看似簡(jiǎn)單的詞匯，失語(yǔ)癥患者卻經(jīng)?；煜?。還有一些患者雖然認(rèn)識(shí)不同的物品，卻怎么也想不起它們的名字。這種詞匯提取和命名障礙會(huì)導(dǎo)致語(yǔ)言不流暢，造成患者的溝通欲望降低。
目前，我國(guó)各大醫(yī)院廣泛使用西方失語(yǔ)癥量表評(píng)估失語(yǔ)癥患者，但量表的各個(gè)分項(xiàng)對(duì)判斷失語(yǔ)程度的“失語(yǔ)商”貢獻(xiàn)如何，長(zhǎng)期以來(lái)一直不太清楚。專家認(rèn)為，西方失語(yǔ)癥量表漢化版或基于西方失語(yǔ)癥量表研發(fā)的漢語(yǔ)失語(yǔ)癥量表，對(duì)評(píng)估中國(guó)失語(yǔ)癥患者語(yǔ)言能力可能存在較大偏差，需要研發(fā)適合中國(guó)人自己的失語(yǔ)癥量表。
值得注意的是，針對(duì)日益嚴(yán)重的老齡化社會(huì)問(wèn)題，及時(shí)有效的聽(tīng)力、語(yǔ)言和認(rèn)知能力評(píng)估和干預(yù)，不僅能為臨床上診治阿爾茲海默癥等疾病提供重要依據(jù)，更可以為疾病的早期篩查與自我評(píng)估提供重要線索，以延緩老年群體的智能減退。
解放日?qǐng)?bào)·上觀新聞?dòng)浾吡私獾?，研究院目前圍繞老年人的語(yǔ)言障礙和精神健康問(wèn)題，系統(tǒng)揭示了以漢語(yǔ)為母語(yǔ)的老齡人群語(yǔ)音、語(yǔ)義和情感理解與表達(dá)能力退化的重要特征，及其與認(rèn)知能力退化的內(nèi)在關(guān)聯(lián)，開(kāi)發(fā)了一系列有效評(píng)估我國(guó)老年人語(yǔ)音和情緒感知能力的測(cè)試范式和語(yǔ)言材料，也正與國(guó)際著名聽(tīng)力技術(shù)公司合作研發(fā)融語(yǔ)音-情感-認(rèn)知為一體的標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)定量表。
本文作者：徐瑞哲
題圖來(lái)源：朱瓅 攝影
