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生酮飲食惹爭(zhēng)議！心血管研究

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年06月27日 08:52

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生酮飲食惹爭(zhēng)議！心血管研究|生酮飲食不能改善心臟功能，反而會(huì)導(dǎo)致脂肪代謝偏移

心臟能量代謝是社會(huì)的主要負(fù)擔(dān)，對(duì)8%的老年人心臟會(huì)起到影響。心臟能量代謝參與心臟能量代謝的發(fā)展。雖然健康的心臟通常可以靈活地利用不同能量底物來(lái)產(chǎn)生能量，但心臟能量代謝在新陳代謝方面缺乏靈活性，而且能量缺乏。

雖然在核心觀點(diǎn)上，關(guān)于脂肪酸氧化率的增加、不變還是降低存在爭(zhēng)議，但業(yè)界認(rèn)為核心觀點(diǎn)是消耗葡萄糖氧化減少。

心力衰竭中的酮類氧化在過(guò)去幾年中引起了相當(dāng)大的興趣，因?yàn)槲覀兇_信心臟衰竭的心臟更多地依賴于酮類作為能量來(lái)源。這種酮類氧化的增加被認(rèn)為是一種適應(yīng)性過(guò)程，為“能量缺乏乏”的心臟衰竭提供了額外的能量來(lái)源。為了支持這一點(diǎn)，研究者表明，在心臟衰竭的心臟中增加酮類氧化可以增加整體心臟能量產(chǎn)生，而不顯著抑制葡萄糖或脂肪酸氧化。因此，他們想要確定在心臟衰竭的可能情況下，通過(guò)增加酮類向心臟衰竭輸送來(lái)增加能量是否對(duì)心臟功能有利，即通過(guò)生酮飲食對(duì)心臟衰竭的心臟供應(yīng)市場(chǎng)上改善心力衰竭的結(jié)局。

圖片來(lái)源：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38691671/

近日，來(lái)自艾伯塔大學(xué)的研究人員在Cardiovasc Res雜志上發(fā)表了題為“生酮飲食不能改善缺血性心力衰竭的心臟功能并減弱葡萄糖氧化”的文章，該研究揭示了生酮飲食不能改善缺血性心力衰竭的心臟功能，反而會(huì)鈍化葡萄糖氧化。

心肌能量代謝在心臟能力衰竭時(shí)受到干擾，其特征是線粒體氧化代謝能夠解決糖酵解問(wèn)題。最好，衰竭的心臟比健康的心臟更依賴酮類能量，不同于改善心臟能力缺乏乏態(tài)的適應(yīng)性機(jī)制。然而，這是否能在治療上實(shí)施仍是個(gè)未知數(shù)。

生酮飲食的實(shí)驗(yàn)及對(duì)體重、血糖、血酮的影響

圖片來(lái)源：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38691671/

C57BL/6J口香糖小鼠接受假手術(shù)或永久降支（LAD）結(jié)扎手術(shù)以誘導(dǎo)心力衰竭。2周后，小鼠接受對(duì)照飲食或生酮飲食治療3周。然后進(jìn)行經(jīng)胸心動(dòng)圖檢查，評(píng)估活體心臟的功能和結(jié)構(gòu)。最后，從這些小鼠分離的工作心臟灌流適當(dāng)?shù)膥3H或~(14)C標(biāo)記的葡萄糖(5 MM)、棕櫚酸酯(0.8 mM)和β-羥基丁酸酯(0.6 mM)，以評(píng)估線粒體氧化代謝和糖酵解。

心力衰竭小鼠的射血分?jǐn)?shù)下降了56%，而生酮飲食并沒(méi)有改善這一下降。有趣的是，飼喂生酮飲食的小鼠心臟葡萄糖氧化率顯著降低。盡管血酮水平升高，但心臟酮氧化率卻未能增加，這可能是由于關(guān)鍵酮氧化酶的表達(dá)減少所致。

” 2019年，國(guó)際上對(duì)酮類食品的消費(fèi)量預(yù)計(jì)達(dá)到1000萬(wàn)噸，比上年增長(zhǎng)15%。 2020年，國(guó)際上對(duì)酮類食品的消費(fèi)量預(yù)計(jì)達(dá)到1000萬(wàn)噸，比上年增長(zhǎng)15%。 2021年，國(guó)際上對(duì)酮類食品的消費(fèi)量預(yù)計(jì)達(dá)到1000萬(wàn)噸，比上年增長(zhǎng)15%。 2021年，國(guó)際上對(duì)酮類食品的消費(fèi)量預(yù)計(jì)達(dá)到1000萬(wàn)噸，比上年增長(zhǎng)15%。