一項發(fā)表在《臨床精神病學(xué)雜志》上的新研究發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)前有腦震蕩史的母親更有可能患有嚴(yán)重的精神疾病，這突顯了對這一高風(fēng)險人群進(jìn)行篩查和支持護(hù)理的重要性。已知的精神疾病史、缺乏社會支持以及遭受虐待或暴力的歷史是一些已確立的嚴(yán)重產(chǎn)后精神疾病的危險因素。然而，即使沒有這些危險因素，大量分娩的人仍會遭受嚴(yán)重的心理健康后果。

這項研究調(diào)查了產(chǎn)前腦震蕩史與嚴(yán)重產(chǎn)后精神疾病風(fēng)險之間的關(guān)聯(lián)，因?yàn)槟X震蕩是最常見的創(chuàng)傷性腦損傷，并且在一般人群中存在引發(fā)精神疾病的風(fēng)險。研究對象是2007年至2017年間在加拿大安大略省出生的單胎活產(chǎn)嬰兒，隨訪至2021年。主要結(jié)果是分娩后14年內(nèi)因心理健康問題到急診室就診、精神科住院、自傷或自殺的情況。

調(diào)整了母親年齡、產(chǎn)次、社區(qū)收入五分位數(shù)、農(nóng)村居住、移民身份、慢性疾病、人際暴力史和精神疾病史后，Cox比例風(fēng)險回歸模型生成了調(diào)整后的風(fēng)險比（aHR）和95%置信區(qū)間（CI），比較了有產(chǎn)前腦震蕩醫(yī)療記錄和無產(chǎn)前腦震蕩醫(yī)療記錄的人群。

共有736,689名分娩者沒有腦震蕩史，18,064名有腦震蕩史。有腦震蕩史的分娩者發(fā)生嚴(yán)重產(chǎn)后精神障礙的發(fā)病率高于無腦震蕩史的分娩者（每1000人年分別為14.7和7.9；aHR 1.25，95% CI 1.20-1.31）。按產(chǎn)前精神疾病史分層后，沒有精神疾病史的母親顯示出最強(qiáng)的關(guān)聯(lián)。

總體而言，為了減少負(fù)面的心理健康后果，這項研究的結(jié)果強(qiáng)調(diào)了早期識別和篩查有腦震蕩史的孕婦的必要性，以及利用創(chuàng)傷知情方法提供持續(xù)的長期支持。有腦震蕩史的分娩者在分娩后的幾個月和幾年內(nèi)，通過其主要保健醫(yī)生進(jìn)行持續(xù)的心理健康篩查可能會受益，因?yàn)樗麄儗儆诟唢L(fēng)險人群。

(全文結(jié)束)

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