陳舊性肺結(jié)核復(fù)發(fā)怎么辦

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陳舊性肺結(jié)核復(fù)發(fā)怎么辦

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陳舊性肺結(jié)是有一定的復(fù)發(fā)率。診斷為陳舊性肺結(jié)核，一旦出現(xiàn)了咳嗽、發(fā)燒，患者一定要警惕，要到結(jié)核病的?？漆t(yī)院就診看是不是結(jié)核復(fù)發(fā)。結(jié)核復(fù)發(fā)主要通過(guò)以下方式診斷：第一、復(fù)查胸部的影像學(xué)，跟過(guò)去的病灶相比較，得過(guò)陳舊性肺結(jié)核病的患者一定注意妥善保存病歷資料。出現(xiàn)癥狀以后，復(fù)查影像學(xué)，跟過(guò)去的病歷資料比較，看病灶有沒(méi)有進(jìn)展。第二、通過(guò)痰液檢測(cè)看痰液里面有沒(méi)有再出現(xiàn)結(jié)核菌。第三、通過(guò)血液的檢查，看有沒(méi)有活動(dòng)性的標(biāo)志，來(lái)判斷是不是復(fù)發(fā)。如果復(fù)發(fā)了，按復(fù)治的方案來(lái)治療。復(fù)發(fā)后還要看是普通的復(fù)發(fā)，還是合并的耐藥復(fù)發(fā)。根據(jù)復(fù)發(fā)的結(jié)核診斷情況，處理的方法是不同的。

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陳舊性肺結(jié)核復(fù)發(fā)怎么辦2023-04-11"陳舊性肺結(jié)是有一定的復(fù)發(fā)率。診斷為陳舊性肺結(jié)核，一旦出現(xiàn)了咳嗽、發(fā)燒，患者一定要警惕，要到結(jié)核病的?？漆t(yī)院就診看是不是結(jié)核復(fù)發(fā)。結(jié)核復(fù)發(fā)主要通過(guò)以下方式診斷：第一、復(fù)查胸部的影像學(xué)，跟過(guò)去的病灶相比較，得過(guò)陳舊性肺結(jié)核病的患者一定注意妥善保存病歷資料。出現(xiàn)癥狀以后，復(fù)查影像學(xué)，跟過(guò)去的病歷資料比較，看病灶有沒(méi)有進(jìn)展。第二、通過(guò)痰液檢測(cè)看痰液里面有沒(méi)有再出現(xiàn)結(jié)核菌。第三、通過(guò)血液的檢查，看有沒(méi)有活動(dòng)性的標(biāo)志，來(lái)判斷是不是復(fù)發(fā)。如果復(fù)發(fā)了，按復(fù)治的方案來(lái)治療。復(fù)發(fā)后還要看是普通的復(fù)發(fā)，還是合并的耐藥復(fù)發(fā)。根據(jù)復(fù)發(fā)的結(jié)核診斷情況，處理的方法是不同的。"播放語(yǔ)音杜鵑副主任醫(yī)師結(jié)核病科7285669陳舊性肺結(jié)核復(fù)發(fā)怎么辦2023-08-23陳舊性肺結(jié)核的復(fù)發(fā)首先要排除非活動(dòng)性肺結(jié)核，到結(jié)核病?？漆t(yī)院確診以后排除其它肺部疾病，確診是活動(dòng)性肺結(jié)核。肺結(jié)核復(fù)發(fā)以后要根據(jù)病人以前應(yīng)用的抗結(jié)核藥物治療史和以前的結(jié)核菌化驗(yàn)結(jié)果，初步制定復(fù)治的方案抗結(jié)核治療，同時(shí)要求病人做好痰結(jié)核菌培養(yǎng)，后期如果痰結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性，再進(jìn)一步做結(jié)核菌藥敏檢查。根據(jù)結(jié)核菌藥敏結(jié)果進(jìn)一步調(diào)整復(fù)治方案的藥物，最終制定復(fù)治方案。王慶副主任醫(yī)師結(jié)核內(nèi)科96128481陳舊性肺結(jié)核會(huì)復(fù)發(fā)嗎2023-10-13"陳舊性肺結(jié)核在一定的條件下會(huì)復(fù)發(fā)。陳舊性肺結(jié)核即既往感染肺結(jié)核，在機(jī)體抵抗力較強(qiáng)的情況下，自愈形成原發(fā)灶或感染肺結(jié)核，在規(guī)范抗結(jié)核治療后治愈，而肺部結(jié)核病出現(xiàn)鈣化灶的現(xiàn)象，稱為陳舊性肺結(jié)核。因陳舊性肺結(jié)核會(huì)有少量的結(jié)核菌以潛伏狀態(tài)在機(jī)體存在，當(dāng)機(jī)體免疫力下降，如使用免疫抑制劑、吸煙、感染HIV、塵肺、器官移植、患有糖尿病等情況下，機(jī)體免疫力下降，導(dǎo)致潛伏在體內(nèi)的結(jié)核菌迅速大量地繁殖，而再次發(fā)病。n陳舊性肺結(jié)核感染，需定期到醫(yī)院進(jìn)行肺部CT、X線等影像學(xué)檢查，動(dòng)態(tài)觀察其病灶變化。如合并上述易感因素者，需早期就醫(yī)，根據(jù)情況盡早規(guī)范治療，避免病情反復(fù)或加重。建議有陳舊性肺結(jié)核患者加強(qiáng)鍛煉、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、保持良好的心態(tài)，避免陳舊性肺結(jié)核的復(fù)發(fā)。注意定期進(jìn)行相關(guān)檢查，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，盡早規(guī)范治療。"播放語(yǔ)音董曉鋒副主任醫(yī)師消化肝病科8907889陳舊性肺結(jié)核復(fù)發(fā)癥狀2023-12-12"部分有陳舊性肺結(jié)核的患者也會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，尤其是沒(méi)有完全治療徹底，這部分患者雖然暫時(shí)沒(méi)有出現(xiàn)癥狀，但是在抵抗力下降的情況下，比如受涼、淋雨、熬夜、疲勞會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。表現(xiàn)為明顯的乏力，有進(jìn)行性加重的消瘦、食欲不振、精神萎靡而且會(huì)逐漸出現(xiàn)加重的咳嗽、咳痰、胸悶甚至氣短而且隨時(shí)持續(xù)發(fā)熱，屬于低熱狀態(tài)，在38-39℃左右，超過(guò)2周以上，在原來(lái)陳舊性病灶處肺部出現(xiàn)疼痛，甚至出現(xiàn)不同程度的咳血。"播放語(yǔ)音李紅冬副主任醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)科6481881陳舊性肺結(jié)核復(fù)發(fā)的癥狀2023-10-06陳舊性肺結(jié)核復(fù)發(fā)癥狀可見(jiàn)發(fā)熱、不明原因體重下降、盜汗、咳嗽，結(jié)核診斷原則是以病原學(xué)檢查為主，結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、胸部影像學(xué)，以及相關(guān)輔助檢查。 活動(dòng)性肺結(jié)核的治療至少需要6-9個(gè)月，規(guī)范化抗結(jié)核治療一般不易復(fù)發(fā)?？菇Y(jié)核治療原則是早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合，治療目標(biāo)不僅是殺菌和防止耐藥性產(chǎn)生，還包括最終滅菌，防止和杜絕復(fù)發(fā)。所以每次用藥都必須在醫(yī)務(wù)人員，或者是經(jīng)培訓(xùn)的家庭督導(dǎo)員直接監(jiān)督下進(jìn)行，因故未用藥時(shí)應(yīng)該采取補(bǔ)救措施，以保證按醫(yī)囑規(guī)律用藥。播放語(yǔ)音王雅晶主任醫(yī)師傳染科6904688陳舊性肺結(jié)核復(fù)發(fā)的癥狀有哪些2023-04-06"陳舊性肺結(jié)核復(fù)發(fā)的癥狀和大部分肺結(jié)核癥狀相似，都會(huì)出現(xiàn)低熱、盜汗、咳嗽、咳痰，甚至咳血。患者普遍具有很強(qiáng)的消耗現(xiàn)象，像體質(zhì)變?nèi)?、容易感染，有的患者?huì)伴有明顯的呼吸困難，甚至出現(xiàn)胸痛、心慌、胸悶等。針對(duì)于陳舊性肺結(jié)核，應(yīng)該通過(guò)胸部CT等進(jìn)行復(fù)查，完善結(jié)核菌涂片、血常規(guī)等檢查。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的治療，最好在藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)下選擇合理的抗生素，日常飲食、生活習(xí)慣也要進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。"播放語(yǔ)音張?zhí)禊i副主任醫(yī)師中西醫(yī)結(jié)合科4618656陳舊性肺結(jié)核能復(fù)發(fā)嗎2023-06-15"陳舊性肺結(jié)核可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)，但幾率是非常低的。陳舊性肺結(jié)核復(fù)發(fā)時(shí)，可出現(xiàn)結(jié)核中毒的癥狀，例如低熱、乏力、盜汗、消瘦等等，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)呼吸道的癥狀，例如咳嗽、咳痰、胸痛、咳血等等。n當(dāng)患者出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，需要完善胸片、肺CT、血沉PPD試驗(yàn)、痰查抗酸桿菌等相關(guān)檢查。肺結(jié)核的患者會(huì)出現(xiàn)血沉增快，PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性。如果患者痰中查到抗酸桿菌，可確診為活動(dòng)性的肺結(jié)核，確診為活動(dòng)性肺結(jié)核后，需要進(jìn)行抗結(jié)核的治療，常用的藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等。"播放語(yǔ)音郭?，摳敝魅吾t(yī)師呼吸內(nèi)科2160257陳舊性肺結(jié)核會(huì)復(fù)發(fā)嗎2023-04-15存在陳舊性肺結(jié)核復(fù)發(fā)的病例，但是比例較低，如果患者抵抗力較強(qiáng)，大多數(shù)不會(huì)復(fù)發(fā)。如果初次得肺結(jié)核，沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)治療，自愈后可以發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)有鈣化灶。如果免疫力比較低下，或者年齡較大、存在基礎(chǔ)疾病，有一部分患者可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，而復(fù)發(fā)因素基本上分為以下兩種：1、內(nèi)源性再感染：結(jié)核菌分為A菌、B菌、C菌、D菌，其中D菌是休眠菌，在休眠狀態(tài)下，即使進(jìn)行正規(guī)、足療程的抗結(jié)核治療，結(jié)核藥都不可能將此類結(jié)核菌殺滅，并且在一定情況下可能會(huì)復(fù)發(fā)。如果機(jī)體抵抗力較強(qiáng)，則會(huì)消滅結(jié)核菌。但如果機(jī)體抵抗力較差，此時(shí)則可能會(huì)復(fù)發(fā)，出現(xiàn)再次感染；2、外源性再感染：患者如果再次接觸外源性的結(jié)核桿菌，繼而出現(xiàn)重新感染，可以引起肺結(jié)核。王新霞主任醫(yī)師呼吸內(nèi)科9868051陳舊性肺結(jié)核復(fù)發(fā)癥狀2023-05-22陳舊性肺結(jié)核未經(jīng)正規(guī)治療，可能有10%-20%的患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)癥狀包括低熱、盜汗、乏力、消瘦及呼吸道癥狀，如咳嗽、咳痰等，部分患者癥狀較嚴(yán)重，可出現(xiàn)痰中帶血或大口咯血。但臨床部分患者肺內(nèi)病灶雖在逐步進(jìn)展，但并無(wú)呼吸道癥狀，包括咳嗽、咳痰、發(fā)燒等。此類患者通常因其他疾病到醫(yī)院體檢，從而發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)病灶增多，此時(shí)才考慮是肺結(jié)核復(fù)發(fā)。鮑志堅(jiān)主任醫(yī)師呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科73770123陳舊性肺結(jié)核會(huì)復(fù)發(fā)嗎2023-01-20"陳舊性的肺結(jié)核會(huì)復(fù)發(fā)，但并不是所有的陳舊性肺結(jié)核都一定會(huì)復(fù)發(fā)，只有在一定疾病的基礎(chǔ)上，才會(huì)出現(xiàn)結(jié)核再?gòu)?fù)發(fā)。比如患者免疫力低下出現(xiàn)肺部的感染，可能會(huì)出現(xiàn)再次結(jié)核復(fù)發(fā)，有特殊疾病比如HIV的患者免疫力長(zhǎng)期低下會(huì)導(dǎo)致結(jié)核再發(fā)。另外就是肝炎，還有一部分是糖尿病的患者，目前糖尿病合并肺結(jié)核有逐年增高的趨勢(shì)，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病會(huì)相互的影響，所以結(jié)核會(huì)再發(fā)。還有就是硅肺，近年來(lái)硅肺患者是并發(fā)肺結(jié)核的高危人群，因?yàn)楣璺魏喜⒎谓Y(jié)核的診斷主要是通過(guò)多次排查痰，通過(guò)痰培養(yǎng)對(duì)肺結(jié)構(gòu)造成破壞，肺內(nèi)會(huì)出現(xiàn)結(jié)核桿菌包裹，隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。其它的肺結(jié)核如果機(jī)體抵抗力正常，一般不會(huì)復(fù)發(fā)，只有在一定疾病基礎(chǔ)上才會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性。"播放語(yǔ)音余耀華主治醫(yī)師呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科4042055陳舊性肺結(jié)核復(fù)發(fā)表現(xiàn)2023-12-28陳舊性肺結(jié)核一般指患者既往曾患有肺結(jié)核，經(jīng)過(guò)規(guī)律的抗結(jié)核治療，或者因自身免疫力較強(qiáng)，恢復(fù)至臨床癥狀消失，胸部X線或者胸部CT提示肺部病灶鈣化，復(fù)查的痰找抗酸桿菌及痰結(jié)核培養(yǎng)均陰性狀態(tài)。陳舊性肺結(jié)核復(fù)發(fā)時(shí)常常有以下表現(xiàn)，低熱，主要是午后低熱，盜汗、乏力、納差、消瘦等。呼吸道癥狀一般表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咳血、胸痛，不同程度的胸悶或呼吸困難，但是只是有1-2種表現(xiàn)，并不是結(jié)核的特異性表現(xiàn)，而且這些癥狀并不能作為結(jié)核復(fù)發(fā)的依據(jù)。因?yàn)橛械膹?fù)發(fā)肺結(jié)核并無(wú)早期癥狀。一般要確診是否結(jié)核復(fù)發(fā)，除了臨床癥狀外，主要是依靠痰檢陽(yáng)性、影像學(xué)檢查，如胸部X線、胸部CT等PPD試驗(yàn)陽(yáng)性、血沉加快、結(jié)核基因檢查陽(yáng)性等。必要時(shí)甚至需要完善病理檢查，其中痰檢陽(yáng)性、結(jié)核基因檢查陽(yáng)性及病理檢查結(jié)果為臨床診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。若經(jīng)過(guò)臨床診斷為結(jié)核復(fù)發(fā)，則需要規(guī)律抗結(jié)核治療，并完成耐藥性相關(guān)檢查，排除耐藥性結(jié)核的可能性。周亮主治醫(yī)師內(nèi)四科85674383陳舊性肺結(jié)核復(fù)發(fā)會(huì)傳染嗎2023-01-19單純的陳舊性肺結(jié)核并不傳染，但是臨床上10%-20%的陳舊性肺結(jié)核患者可出現(xiàn)復(fù)發(fā)，若未經(jīng)正規(guī)治療，病灶可能逐步增多，患者可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰癥狀。部分患者可能沒(méi)有癥狀，但體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)病灶較以前明顯增多，此時(shí)需考慮為肺結(jié)核復(fù)發(fā)?；颊哌M(jìn)行痰檢或氣管鏡檢查可明確肺內(nèi)結(jié)核分枝桿菌陽(yáng)性，甚至培養(yǎng)到結(jié)核分枝桿菌，此時(shí)可明確診斷為陳舊性肺結(jié)核復(fù)發(fā)。一般痰涂片培養(yǎng)可見(jiàn)存活的結(jié)核分枝桿菌，則提示具有一定傳染性，還可根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)核分枝桿菌數(shù)目，判斷傳染性高低。少部分患者肺內(nèi)病灶明顯增多，但痰內(nèi)及氣管鏡檢查均未找到結(jié)核分枝桿菌，可能也屬于陳舊性肺結(jié)核復(fù)發(fā)，但傳染性較低。鮑志堅(jiān)主任醫(yī)師呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科55350478陳舊性肺結(jié)核復(fù)發(fā)后會(huì)傳染嗎2023-11-20肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌侵入肺部并引起肺部組織損傷，導(dǎo)致一系列臨床表現(xiàn)的慢性傳染病。傳播途徑主要為空氣傳播，傳染源為活動(dòng)性的肺結(jié)核病人，一般易感人群為免疫低下者，如兒童或者老年人?；顒?dòng)性肺結(jié)核病人通過(guò)臨床規(guī)律的抗結(jié)核治療后，體內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌被殺滅，受損傷的肺組織得到修復(fù)，并形成鈣化，成為陳舊性肺結(jié)核，此時(shí)不會(huì)傳染其他人。當(dāng)患者出現(xiàn)低熱，如午后低熱、盜汗、乏力、納差、消瘦等，呼吸道癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、不同程度胸悶或呼吸困難，經(jīng)影像學(xué)檢查如胸部X線、胸部CT及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，如痰找抗酸桿菌、血沉、結(jié)核抗體、PPD、結(jié)核基因檢測(cè)等，提示陳舊性肺結(jié)核復(fù)發(fā)時(shí)，體內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌可通過(guò)呼吸道排出體外，就會(huì)傳染其他人。因此，陳舊性肺結(jié)核患者應(yīng)多休息、注意勞逸結(jié)合、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、避免受涼，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)自身的體質(zhì)，預(yù)防肺結(jié)核復(fù)發(fā)或再次感染肺結(jié)核。周亮主治醫(yī)師內(nèi)四科50698270陳舊性肺結(jié)核怎么得的2023-10-24"陳舊性的肺結(jié)核其實(shí)主要還是由于炎癥沒(méi)有完全的吸收所導(dǎo)致，結(jié)核桿菌侵襲肺組織黏膜，使肺組織黏膜受到嚴(yán)重的損害。肺組織黏膜會(huì)出現(xiàn)有免疫反應(yīng)，出現(xiàn)有黏膜的滲出、增生，而且有不同程度的纖維化、鈣化的病理變化。這個(gè)時(shí)候還可能出現(xiàn)有許多明顯的空洞形成，甚至伴隨肺氣腫和肺不張，肺部黏膜已經(jīng)會(huì)出現(xiàn)一些可能不可逆轉(zhuǎn)的損傷，尤其是出現(xiàn)有炎癥完全消退之后留下的疤痕，表現(xiàn)為纖維化、鈣化的病灶，形成陳舊性的肺結(jié)核。大多數(shù)情況下不會(huì)對(duì)個(gè)人的工作、生活造成影響，不需要特殊處理。"播放語(yǔ)音李紅冬副主任醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)科5055069什么是陳舊性肺結(jié)核2023-10-29陳舊性肺結(jié)核指患者胸部X線表現(xiàn)為纖維灶、鈣化灶，患者無(wú)盜汗、乏力、潮熱等結(jié)核中毒癥狀，此類患者曾感染過(guò)肺結(jié)核經(jīng)過(guò)臨床正規(guī)治療已治愈，或經(jīng)過(guò)自己增強(qiáng)抵抗力而治愈，無(wú)需再次治療，屬于相對(duì)穩(wěn)定的結(jié)核，可正常生活和工作。因?yàn)殛惻f性肺結(jié)核僅代表結(jié)核轉(zhuǎn)歸過(guò)程，無(wú)法完全排除體內(nèi)有無(wú)靜止結(jié)核菌，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)亦可復(fù)發(fā)。因此，陳舊性肺結(jié)核需定期復(fù)查，防止復(fù)發(fā)。陳志飛主任醫(yī)師結(jié)核病科65714239什么是陳舊性肺結(jié)核2023-01-14"陳舊性肺結(jié)核在臨床上比較多見(jiàn)，通常是在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。即患者的肺上出現(xiàn)了纖維化病變和鈣化病變。這樣的患者通常無(wú)潮熱、盜汗、咳嗽、咳痰等結(jié)核中毒癥狀，痰液中也找不到結(jié)核菌，在隨后的胸部X線復(fù)查時(shí)，患者的肺部通常不會(huì)出現(xiàn)任何變化。陳舊性肺結(jié)核患者只能提示患者曾經(jīng)患過(guò)結(jié)核病，以后經(jīng)過(guò)正規(guī)治療而完全痊愈，或者未經(jīng)治療而自行痊愈，不需要做任何處理。陳舊性肺結(jié)核的患者和正常人一樣，可以正常的工作生活學(xué)習(xí)。"播放語(yǔ)音許偉主治醫(yī)師影像科4638071陳舊性肺結(jié)核需要注意什么2023-09-03"陳舊性肺結(jié)核需要注意什么？陳舊性肺結(jié)核，可以在影像學(xué)上表現(xiàn)為纖維化或者是鈣化，是肺結(jié)核的良性的轉(zhuǎn)歸，這個(gè)時(shí)候肯定不是處于活動(dòng)的狀態(tài)，也是沒(méi)有傳染性的。但是即使在肺結(jié)核的良性轉(zhuǎn)歸過(guò)程中，仍然可以有少量的結(jié)核分枝桿菌沒(méi)有被消滅，長(zhǎng)期處于休眠狀態(tài)，成為繼發(fā)性肺結(jié)核的潛在的來(lái)源，一旦機(jī)體處于免疫力比較差的時(shí)候，這些休眠狀態(tài)的結(jié)核分枝桿菌就可以復(fù)燃，成為內(nèi)源性的復(fù)發(fā)。如果說(shuō)你再次的接觸到結(jié)核分枝桿菌，再次有接觸結(jié)核分枝桿菌的患者，也可以形成外源性的重染。所以這個(gè)時(shí)候就要增強(qiáng)免疫能力，增強(qiáng)抗病能力。如果同時(shí)合并基礎(chǔ)疾病，比如糖尿病或者是免疫抑制的狀態(tài)，或者是HIV等疾病的時(shí)候，那么就需要增強(qiáng)抵抗力，增強(qiáng)免疫能力，來(lái)減少結(jié)核病傳染的機(jī)會(huì)。"播放語(yǔ)音孟德新主治醫(yī)師呼吸內(nèi)科2585476什么是陳舊性肺結(jié)核2023-03-20陳舊性肺結(jié)核是放射科的名詞，有的時(shí)候照X光片以后，報(bào)告可以看到一些陳舊性結(jié)核。結(jié)核感染到肺部以后會(huì)形成一些壞死組織，機(jī)體會(huì)有一些上皮細(xì)胞，聚集在周圍形成修復(fù)，在這個(gè)修復(fù)的過(guò)程中可能會(huì)形成肉芽腫。不斷形成硬結(jié)，最后以硬結(jié)或者一些纖維灶、鈣化作為痊愈表現(xiàn)。在愈合的過(guò)程，當(dāng)發(fā)現(xiàn)寫的是陳舊性的肺結(jié)核的時(shí)候，可以放心，代表這個(gè)結(jié)核不是一個(gè)活動(dòng)性的，是曾經(jīng)得過(guò)結(jié)核，現(xiàn)在已經(jīng)治愈。相當(dāng)于手上有一個(gè)受傷以后，留下來(lái)一個(gè)疤痕，這是一個(gè)疤痕性愈合。陳舊性肺結(jié)核最后在結(jié)核愈合的過(guò)程中形成疤痕，這個(gè)疤痕已經(jīng)不會(huì)引起結(jié)核再活動(dòng)，也不會(huì)有結(jié)核任何癥狀。牟小芬主任醫(yī)師呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)部83880227什么是陳舊性肺結(jié)核2023-05-22繼發(fā)性肺結(jié)核患者經(jīng)積極治療，達(dá)到臨床治愈并停藥后，肺部可有陰影，即纖維病灶、結(jié)節(jié)病灶或鈣化灶。這些病灶經(jīng)多次復(fù)查無(wú)變化，且患者無(wú)咳嗽、發(fā)燒等癥狀，查痰為陰性，稱為陳舊性肺結(jié)核，其一般為影像學(xué)診斷。陳舊性肺結(jié)核為穩(wěn)定的結(jié)核病灶，無(wú)需治療。但HIV感染者、腎臟移植患者，或長(zhǎng)期熬夜、勞累時(shí)，可導(dǎo)致結(jié)核內(nèi)源性復(fù)發(fā)。外部感染時(shí)，也可再發(fā)肺結(jié)核。孫學(xué)智副主任醫(yī)師結(jié)核病科84748192什么叫陳舊性肺結(jié)核?2023-02-12如果患者既往患有肺結(jié)核，現(xiàn)胸片或肺CT提示了鈣化病灶，此時(shí)考慮為陳舊性的肺結(jié)核，我們是無(wú)需特殊處理的。如果患者出現(xiàn)了結(jié)核的癥狀，例如低熱、乏力、盜汗、消瘦，而且血沉出現(xiàn)了增快，PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，或者是痰中查到抗酸桿菌，臨床上可確診為活動(dòng)性的肺結(jié)核。 此時(shí)我們需要進(jìn)行抗結(jié)核治療，常用的藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、乙胺丁醇、左氧氟沙星等等，應(yīng)用的原則是早期、適量、聯(lián)合、全程、規(guī)律等用藥。在用藥的過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)藥物的副反應(yīng)，并作出相應(yīng)的處理。播放語(yǔ)音郭?，摳敝魅吾t(yī)師呼吸內(nèi)科8889679

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