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吃得很多、飲水很多，但人卻消瘦是怎么回事？

會(huì)員38006450女22已回復(fù)

吃得很多、飲水很多，但人卻消瘦是怎么回事？飯量相當(dāng)與同類人的三倍，餓得也快，到了飯點(diǎn)不吃飯的話，會(huì)有低血糖的感覺(jué)?？诳?，飲水多，排尿多，但人卻日漸消瘦，由正常時(shí)的56kg到現(xiàn)在的49kg(兩年時(shí)間）。排除糖尿病、甲亢（檢查結(jié)果正常），請(qǐng)問(wèn)是哪出了問(wèn)題？最近這周還出現(xiàn)了失眠情況。請(qǐng)專業(yè)人士給予診斷，非常感謝！

醫(yī)生回答共4條醫(yī)生回復(fù)因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

高玉華醫(yī)師精神科

擅長(zhǎng)：焦慮癥、強(qiáng)迫癥、恐懼癥、抑郁癥、躁狂癥、精神分裂癥...

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問(wèn)題分析：抑郁癥又稱抑郁障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，是心境障礙的主要類型。臨床可見(jiàn)心境低落與其處境不相稱，情緒的消沉可以從悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕，自卑抑郁，甚至悲觀厭世，可有***企圖或行為;
意見(jiàn)建議：在平時(shí)保持良好的精神狀態(tài)，心氣平和，減少憂思，注意勞逸結(jié)合，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免恣情縱欲，加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，預(yù)防感冒、發(fā)燒，少食刺激食物，平時(shí)宜食清淡而富有營(yíng)養(yǎng)的食物.

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劉成淼醫(yī)師個(gè)人診所內(nèi)科

擅長(zhǎng)：內(nèi)科,發(fā)燒、上呼吸道感染等疾病

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問(wèn)題分析：從你這些疾病癥狀來(lái)看，那比較現(xiàn)甲亢或是糖尿病相似，那最好還是經(jīng)過(guò)系統(tǒng)綜合檢查再加以排除比較好，不要輕易的排除這兩個(gè)疾病，但是就目前的情況，那比較可能會(huì)會(huì)存在全身性的消耗性疾病，還有可能是在你的腦部會(huì)存在腫瘤，那樣破壞你的攝食中樞就會(huì)產(chǎn)生這樣的情況。
意見(jiàn)建議：你現(xiàn)在最好是做腦部的CT檢查、NRI檢查，如果會(huì)存在腫瘤那可以用伽馬射線或放射波刀，進(jìn)行治療。

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石求兵醫(yī)師杭州金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)內(nèi)科

擅長(zhǎng)：慢性淺表胃炎，慢性胃炎，慢支，COPD,心血管疾病...

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問(wèn)題分析：你好，根據(jù)描述的癥狀看初步考慮的是胃腸功能失調(diào)引起，導(dǎo)致攝入過(guò)多，消瘦，容易饑餓，多與胃功能不良，吸收不好造成，多見(jiàn)于淺表性胃炎引起，與日常飲食不協(xié)調(diào)，不規(guī)律導(dǎo)致，
意見(jiàn)建議：平時(shí)注意保持心情舒暢，日常飲食規(guī)律些，可以適當(dāng)服用阿莫西林膠囊，奧美拉唑調(diào)理一周看看，效果不好去中醫(yī)院找個(gè)專家辯證下，通過(guò)中藥調(diào)理。

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陳耀勝醫(yī)師精神科

擅長(zhǎng)：失眠癥、抑郁癥、精神分裂癥、強(qiáng)迫癥、精神障礙等精神...

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問(wèn)題分析：失眠是由于情志、飲食內(nèi)傷，或病后及年邁，稟賦不足，心虛膽怯等病因，引起心神失養(yǎng)或心神不安，從而導(dǎo)致經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病癥。
意見(jiàn)建議：主張?jiān)谒耙⒁幌?，放松身體和心境有助于進(jìn)入睡眠，可以聽(tīng)聽(tīng)輕音樂(lè)，用熱水泡腳緩解疲憊，也有有助于進(jìn)入睡眠。堅(jiān)持室內(nèi)的空氣流通和安靜的環(huán)境。

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人消瘦的原因，首先是內(nèi)分泌方面的疾病，最常見(jiàn)的就是糖尿病和原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)，還有就是系統(tǒng)疾病中比較常見(jiàn)的肺結(jié)核，最后就是消化系統(tǒng)腫瘤，都會(huì)引起人體消瘦。

潘永源主任醫(yī)師內(nèi)科首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長(zhǎng)：糖尿病 甲亢 甲減 妊娠糖尿病 高血壓 骨質(zhì)疏松 高尿酸血癥 肥胖 更年期綜合征

消瘦怕冷失眠是如下原因?qū)е拢?br>1、精神狀況差：精神壓力過(guò)大、焦慮、緊張、精神障礙等?？蓪?dǎo)致患者胃腸道的消化功能受到影響，進(jìn)而出現(xiàn)失眠、體重減輕等?；颊呖梢苑潘桑嬍城宓?，休息充足。這種情況引起的癥狀通常在誘因消除后會(huì)逐漸恢復(fù)。
2、內(nèi)分泌疾病：內(nèi)分泌疾病引起的內(nèi)分泌失調(diào)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)失眠、體重減輕等癥狀，如糖尿病、甲亢等?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物。患者要保證休息，避免熬夜，以免加重病情。
3、心腦血管疾病：高血壓、心律失常、心力衰竭等疾病可導(dǎo)致大腦皮層紊亂，進(jìn)而導(dǎo)致失眠、消瘦等癥狀。患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。

呂志勤主任醫(yī)師內(nèi)科北京大學(xué)第一醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長(zhǎng)：診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經(jīng)科疑難病癥和神經(jīng)心理障礙疾病。

失眠和體重下降可能是以下原因：
1.慢性胃炎、消化性潰瘍、十二指腸球炎、慢性非特異性腸炎等慢性胃腸疾病。不僅失眠，消化吸收功能也會(huì)降低，使身體消瘦。
2.糖尿病主要是因?yàn)榛颊呷狈σ葝u素，不能充分利用血液中的葡萄糖，從而導(dǎo)致體脂和蛋白質(zhì)消耗。
3.甲亢、甲亢患者食欲不受影響，食量不變，但消耗量增加，體重明顯減少，并伴有脖子粗、心悸、失眠等癥狀。

呂志勤主任醫(yī)師內(nèi)科北京大學(xué)第一醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長(zhǎng)：診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經(jīng)科疑難病癥和神經(jīng)心理障礙疾病。

食欲不振身體乏力消瘦可能是消化系統(tǒng)疾病、貧血等因素導(dǎo)致的。
出現(xiàn)食欲不振身體乏力消瘦的癥狀，可能是因?yàn)槲笣?、慢性胃炎等消化系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的，這與日常生活中的不良習(xí)慣，比如吸煙、飲酒等因素有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致十二指腸穿孔。食欲不振身體乏力消瘦也可能是貧血，在日常生活中可以多食用一些紅棗和枸杞。建議患者及時(shí)前往醫(yī)院查明病因后對(duì)癥治療，以免延誤病情，影響身體健康。

劉正新主任醫(yī)師內(nèi)科首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長(zhǎng)：長(zhǎng)期從事內(nèi)科消化專業(yè)臨床工作，具有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較高的理論水平，對(duì)于胃腸病方面有較深的研究。從事消化內(nèi)窺鏡工作十余年，能熟練的進(jìn)行各種內(nèi)鏡的診斷及治療。主要科研方向是消化道腫瘤的早診早治的臨床和基礎(chǔ)研究。

2型糖尿病糖的消瘦在血糖控制不良中很常見(jiàn)。
因?yàn)檠巧?，產(chǎn)生了尿糖，血糖隨著尿液排出體外，能量流失。另一方面，血糖過(guò)高、胰島素分泌不足或胰島素抵抗不足，機(jī)體無(wú)法利用葡萄糖提供能量，可以分解脂肪和蛋白質(zhì)提供能量，導(dǎo)致脂肪和蛋白質(zhì)過(guò)度消耗，患者突然變瘦。所以，糖尿病患者變瘦后，一定要去醫(yī)院檢查血糖，確認(rèn)是不是血糖升高導(dǎo)致的瘦。血糖明顯升高，胰島素可以短時(shí)間控制血糖，血糖控制后糖尿病患者的體重會(huì)增加。

孫香蘭副主任醫(yī)師內(nèi)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長(zhǎng)：內(nèi)分泌常見(jiàn)病的診治。

肝硬化病人消瘦可能是病情發(fā)生了變化，具體的原因，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的肝病醫(yī)院進(jìn)一步完善檢查，得出結(jié)果，依病情積極對(duì)癥治療。平時(shí)少吃油膩及刺激性的食物，不要吃生冷的，多吃清淡易于消化吸收的食物，多吃蔬菜水果，多吃點(diǎn)粗糧，飲食要有規(guī)律，不要暴飲暴食，不要喝酒，少吃零食，盡量飲食多樣化。

胡春曉副主任醫(yī)師外科山東大學(xué)齊魯醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長(zhǎng)：肝癌、膽管癌、胰腺癌、膽囊息肉、膽囊結(jié)石、肝血管瘤、阻塞性黃疸、肝內(nèi)外膽管結(jié)石等肝膽外科常見(jiàn)疾病的診斷治療，同時(shí)擅長(zhǎng)肝膽腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

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